L’étude clinique, conduite par des chercheurs du département des sciences de la santé de l’UCLA (Université de Californie-Los Angeles) et le Baylor College of Medicine, a été menée sur un petit échantillon de 25 personnes présentant des douleurs musculo-squelettiques persistantes, de la fatigue et des troubles de la marche liés à un COVID long.

Les principaux résultats de cette étude* Tens - Covid long

Les premiers résultats suggèrent que l’utilisation d’un électrostimulateur TENS portable pourrait transformer la prise en charge des patients atteints de cette maladie complexe. En effet, la facilité de mise en place d’un traitement à la demande favorise grandement le soulagement immédiat des douleurs et de la fatigue.

Réduction de la douleur et de la fatigue

Les patients ayant utilisé un dispositif à haute dose ont constaté une diminution de 26 % de leurs douleurs par rapport à un groupe placebo ayant utilisé le TENS à beaucoup plus faible dose. La fatigue a également été réduite significativement après quatre semaines de traitement quotidien d’une durée 3 à 5 heures.

Amélioration de la mobilité et de la qualité de vie

Les participants ont montré une augmentation de 8 % de leurs performances de marche rapide et un meilleur taux de récupération. Ces améliorations se trouvent alors répercutées sur leur capacité à accomplir plus facilement les tâches de chaque jour.

Facilité d’intégration du Tens dans la vie quotidienne

Les dispositifs TENS portables et non invasifs permettent une utilisation régulière et pratique, ce qui favorise leur acceptation par les patients et facilite leur intégration dans une routine quotidienne.

Perspectives et applications potentielles

Bien que cette étude vise le COVID long, les chercheurs envisagent une application plus large de la stimulation TENS dans le traitement d’autre pathologies, comme la fibromyalgie, les séquelles d’hospitalisation prolongée ou encore les effets secondaires liés à la chimiothérapie.

Ces résultats sont donc prometteurs. Ils nécessitent néanmoins des études complémentaires et plus poussées pour confirmer ces premières observations, leur efficacité sur le long terme et élargir leur champ d’application.

Pour conclure, la stimulation TENS pourrait représenter une avancée majeure dans la gestion des symptômes persistants liés au COVID long et à d’autres maladies présentant les mêmes signes. Ce qui offre un énorme espoir pour améliorer la qualité de vie de millions de patients !

*Étude publiée dans la revue Nature Scientific reports

L’incontinence est dans la majorité des cas dues à l’affaiblissement des muscles du plancher pelvien dont on connaît aujourd’hui les principales causes :

• les grossesses et les accouchements
• la pratique intensive d’un sport avec de forts impacts au sol et/ou des pressions répétées sur le périnée
• la ménopause et le vieillissement des tissus
• une prise de poids importante
• une mauvaise hygiène de vie et la constipation

Plus particulièrement, chez les hommes, les symptômes urinaires apparaissent le plus souvent avec :

• les pathologies de la prostate (hypertrophie, adénome...)
• et/ou une intervention chirurgicale sur la prostate

La rééducation périnéale par électrostimulation : quand utiliser un électrostimulateur ?

On sait aujourd’hui qu’il ne faut pas attendre pour régler les problèmes d’incontinence et de périnée défaillant. C’est la raison pour laquelle, des séances de rééducation périnéale chez un kinésithérapeute ou une sage-femme sont, dans la plupart des cas, systématiquement prescrites après une grossesse pour les femmes ou une chirurgie de la prostate pour les hommes.

D’autre part, des appareils d’électrostimulation sont également recommandés, en complément, pour une utilisation à domicile, afin de continuer à entretenir les résultats obtenus chez le praticien. Ces électrostimulateurs périnéaux peuvent aussi être prescrits pour des auto-traitements lorsque le besoin de renforcer le périnée se fait ressentir pour traiter les fuites urinaires et ce à tous moments de la vie.

Neurotrac Pelvitone : un des meilleurs appareils sur le marché de la rééducation périnéale

Neurotrac propose des dispositifs avancés spécialement conçus pour la rééducation et le renforcement des muscles du plancher pelvien : le Pelvitone et le Pelvitone Blue spécial homme. Développés avec des fonctionnalités innovantes et une technologie de pointe, ces appareils offrent une solution complète et efficace pour les personnes cherchant à améliorer leur santé pelvienne.

Avantages et caractéristiques

• Le Pelvitone propose une variété de programmes adaptés aux différents types d’incontinence et aux divers objectifs de rééducation pour répondre aux besoins spécifiques de chaque individu.

Ces programmes prennent en compte les différentes vitesses de contractions nécessaires à un bon fonctionnement des muscles : rapide ou lente, pour favoriser l’augmentation de la force musculaire, une meilleure endurance, ou encore la capacité de contracter (et de relâcher) rapidement.

• Le temps gagné grâce aux programmes préréglés permet de maximiser les bénéfices des séances de rééducation.

• 3 plages de programmes sont personnalisables en vue d’adapter des traitements spécifiques pour certains patients.

• Les niveaux d’intensité sont réglables : l’utilisateur peut personnaliser l’entraînement en fonction de sa tolérance et de ses progrès. L’intensité de la stimulation doit toujours rester confortable, elle ne provoque aucune douleur. La sensation correspond à de légers fourmillements.

• Facilité d’utilisation : l’interface est simple, même pour les novices. Les commandes sont intuitives et l’écran clair.

• Compact et portable : facilement transportable, les utilisateurs ont ainsi la possibilité de s’entraîner à domicile et en déplacement.

Quelle sonde utiliser ?

Les deux appareils Pelvitone permettent une rééducation personnalisée avec la possibilité d’utiliser une sonde périnéale (vaginale ou anale, selon les cas) ou des électrodes sur certains programmes, en particulier pour la stimulation du nerf tibial postérieur pour le traitement de la vessie hyperactive.

Bon à savoir : la prise en charge par l’Assurance Maladie

Les appareils d’électrostimulation Pelvitone et Pelvitone Blue sont pris en charge par l’Assurance Maladie, sur prescription médicale.

L’électrothérapie implique l’application contrôlée de courants électriques sur les tissus du corps pour provoquer divers effets thérapeutiques afin d’optimiser les résultats cliniques des patients.

Cette technique a connu un essor considérable ces dernières années grâce aux avancées technologiques et à la diversification de ses applications. Les nouvelles fonctionnalités sont développées pour faciliter le travail des kinésithérapeutes afin de mieux répondre aux problématiques des patients et améliorer leur prise en charge.

Neurotrac, spécialiste des appareils d’électrostimulation, se démarque pour permettre aux kinésithérapeutes d’offrir des soins plus efficaces et personnalisés à leurs patients. La marque conçoit des dispositifs de pointe, dotés de multiples canaux et de programmes préréglés, qui permettent également des ajustements de paramètres de stimulation (intensité, fréquence, durée) pour s’adapter aux besoins spécifiques de chaque personne.

L’électrostimulation est utilisée pour :

• Soulager la douleur et réduire l’inflammation
• Renforcer les muscles
• Favoriser la récupération musculaire après une blessure ou une chirurgie
• Améliorer la circulation sanguine

Les différentes applications de l’électrothérapie

Traitement de la douleur avec le TENS

La neurostimulation électrique transcutanée (TENS) est une application majeure de l’électrothérapie en kinésithérapie. Le TENS utilise de faibles impulsions électriques pour stimuler la libération d’endorphines ou bloquer les signaux de la douleur afin de soulager efficacement les patients. Cette méthode est souvent appliquée pour traiter les douleurs chroniques, telles que les douleurs lombaires, cervicales ou articulaires, ainsi que pour gérer les douleurs postopératoires.

Les électrostimulateurs anti-douleur proposés par Neurotrac sont : le TENS, le MULTI-TENS et le REHAB

Rééducation musculaire et fonctionnelle

Après une blessure ou une intervention chirurgicale, la rééducation musculaire est essentielle pour restaurer la force et la fonction musculaire. L’électrostimulation (ou stimulation musculaire électrique EMS) consiste à envoyer de légères impulsions électriques à travers la peau pour provoquer la contraction des muscles. Particulièrement utile pour prévenir et traiter l’atrophie musculaire chez les patients immobilisés ou souffrant de troubles neurologiques, elle permet aussi de renforcer les muscles affaiblis à la suite d’un traumatisme ou d’une chirurgie, et d’accélérer le processus de récupération.

L’électrostimulation est ainsi un outil précieux pour les kinésithérapeutes dans le cadre de la rééducation fonctionnelle.

En stimulant les muscles et les nerfs affectés, elle permet d’améliorer :

• La coordination neuromusculaire
• L’équilibre et la mobilisation des membres
• La force musculaire

Aussi, l’électrothérapie facilite la prise en charge des personnes souffrant de troubles neurologiques liés à la maladie de Parkinson, à la sclérose en plaques ou dans les suites d’AVC, avec des difficultés motrices et sensorielles importantes.

De plus, les faibles courants électriques aident à réduire l’inflammation en augmentant le flux sanguin vers la zone affectée, ce qui réduit les gonflements et favorise la guérison.

De la même manière, en stimulant la circulation sanguine, l’électrothérapie participe à une meilleure distribution d’oxygène et de nutriments essentiels aux tissus, ce qui accélère le processus de récupération.

Électrostimulateurs correspondants : toute la gamme des appareils MyoPlus PRO, ainsi que l'appareil REHAB

Électrostimulation périnéale

L’électrostimulation a fait ses preuves en matière de rééducation périnéale. Que ce soit pour traiter l’incontinence urinaire, améliorer la rééducation post-partum, soulager les prolapsus et les dysfonctionnement sexuels en augmentant le tonus musculaire du plancher pelvien, cette technique offre des résultats significatifs.

Les appareils dédiés à la rééducation périnéale sont : le Continence, le Pelvitone, le Pelvitone Blue homme et la gamme professionnelle des MyoPlus PRO.

Les avantages de l’électrothérapie

L’électrothérapie est un outil puissant, polyvalent et particulièrement efficace. Elle offre aux kinésithérapeutes de nombreuses applications dans le traitement des troubles musculaires, nerveux et circulatoires.

Grâce à ses propriétés analgésiques, stimulantes et régénératrices, cette technique permet d’améliorer la prise en charge des patients et de favoriser leur rétablissement. De plus, les professionnels de la rééducation peuvent ajuster les paramètres des différents appareils d’électrostimulation en fonction des besoins spécifiques de chaque personne, offrant ainsi des traitements personnalisés et efficaces.

En combinant les connaissances anatomiques et physiologiques avec les dernières technologies, les kinésithérapeutes peuvent alors maximiser les bienfaits de l’électrothérapie et offrir des soins de haute qualité qui favorisent la guérison et la récupération de leurs patients et améliorer ainsi leur qualité de vie.

Les appareils d’électrostimulation de la gamme PRO sont des dispositifs très complets qui proposent des programmes polyvalents de :

• Rééducation périnéale : pour le traitement de l’incontinence d’effort, de l’incontinence par impériosité et de l’incontinence fécale avec une réelle amélioration des symptômes, un meilleur contrôle vésical et une réduction significative des troubles urinaires et fécaux.

• Rééducation fonctionnelle : pour l’amélioration du contrôle musculaire, la récupération de la motricité et de recouvrement de la force musculaire. L’électrostimulation peut être utilisée pour cibler spécifiquement certains groupes musculaires affaiblis, ce qui est particulièrement utile après un accident ou une chirurgie. Ainsi, elle permet de solliciter les muscles sans effort de la part d’un patient dont les capacités physiques sont limitées, spécifiquement en cas d’atrophie musculaire à la suite d’une immobilisation prolongée lors de maladie ou de blessures.

• Soulagement des douleurs : réduction des douleurs pelviennes, des douleurs musculaires et nerveuses en stimulant la libération d’endorphines ou en bloquant le message de douleur (Gate control).

• Préparation sportive : aide à l’échauffement, à la musculation et à la relaxation après l’effort physique.

Les avantages de l’électrostimulation et du biofeedback

Les appareils de la gamme MyoPlus Pro sont parmi les rares dispositifs portables actuellement sur le marché qui proposent stimulation (STIM) et biofeedback (EMG), ainsi que des programmes ETS où la stimulation est déclenchée lorsque le seuil de biofeedback est atteint par le patient. De plus, la combinaison possible en mode multiphase des courants EMG, STIM et ETS rend ainsi les MyoPlus Pro adaptés à une palette étendue de besoin de rééducation.

Ces méthodes innovantes de soins sont indolores et inoffensives, sans effets secondaires et permettent de réduire la prise de médicaments. De plus, en dehors de la rééducation périnéale qui nécessite l’introduction d’une sonde (anale ou vaginale), elles sont non-invasives, les électrodes autocollantes se plaçant à même la peau.

Les atouts de la gamme MyoPlus Pro, MyoPlus 2 Pro et MyoPlus 4 Pro

La technologie avancée de cette gamme d’électrostimulateurs permet aux professionnels de santé de personnaliser les protocoles de soin grâce à un suivi précis des performances musculaires de chaque patient. Pour ce faire, le thérapeute dispose de :

• programmes préréglés : la variété de programmes déjà enregistrés est adaptée à différents objectifs de rééducation afin de répondre au mieux aux besoins de nombreux patients.

• programmes libres : plusieurs plages vierges permettent de personnaliser les programmes pour des pathologies particulières.

• la technologie du biofeedback : visualisation en temps réel de l’activité musculaire que ce soit en phase de travail ou de repos. Appliquée à la rééducation périnéale, le biofeedback offre une prise de conscience précise et facilite un entraînement ciblé.

Ces dispositifs, particulièrement adaptés à la pratique professionnelle, sont :

• Compacts et portables : avec leur design compact et non encombrant, ils sont facilement transportables et peuvent être utilisés au sein du cabinet ou en déplacement chez les patients.

• Faciles d’utilisation et ergonomiques : dotés d’une interface conviviale et d’un écran tactile en couleur, ils sont simples à manier. Les commandes et les menus sont intuitifs et l’écran clair facilite la navigation à travers les différents options et informations : protocoles de soins, placement des électrodes avec planches anatomiques...

• Fiables et durables : fabriqués avec des normes de qualité élevées, les appareils de la gamme MyoPlus Pro sont conçus pour résister à une utilisation fréquente dans des environnements professionnels exigeants.

Le logiciel Neurotrac : un grand + pour les professionnels

Le logiciel Neurotrac est fourni de série et se connecte par Bluetooth avec toute la gamme MyoPlus Pro. Grâce à la connectivité sans fil, les données enregistrées sur les appareils lors des séances à domicile peuvent être partagées instantanément, ce qui facilite la collaboration entre patient et professionnel de santé et permet une prise en charge efficace. Cette technologie avancée réduit le temps nécessaire à la collecte et à l’analyse des données (visualisées sous formes de graphiques et de courbes) permettant au kinésithérapeute, au médecin ou à la sage-femme de se concentrer sur les soins.

Forts de ces atouts novateurs, les appareils MyoPlus Pro, MyoPlus 2 Pro et MyoPlus 4 Pro deviennent des partenaires inestimables des professionnels de la rééducation périnéale et/ou fonctionnelle pour rester à la pointe de la pratique tout en améliorant la qualité des soins par une approche innovante de la santé.

L’arthrose ou ostéoarthrite, plus communément appelée « rhumatismes », correspond à la dégradation du cartilage articulaire, ce qui provoque des frottements douloureux entre les os. De plus, cette usure crée le raidissement des articulations avec des sensations d’inconfort très marquées, en particulier lors des mouvements.

Cette maladie très fréquente touche principalement les vertèbres cervicales et lombaires (cou et dos), les hanches, les genoux, les doigts ainsi que les épaules, les coudes et les poignets, les pieds et les chevilles. Les traitements traditionnels incluent généralement des solutions médicamenteuses analgésiques et anti-inflammatoires, et dans les cas les plus graves, des interventions chirurgicales.

Comprendre l’électrostimulation neuromusculaire TENS

L’électrostimulation TENS est une technique de soulagement de la douleur qui utilise un courant électrique à très faible intensité par le biais d’électrodes transcutanées pour stimuler les terminaisons nerveuses à travers la peau. Ces impulsions électriques viennent bloquer ou atténuer les signaux douloureux envoyés au cerveau, ce qui offre un soulagement temporaire, de plus ou moins longue durée. Cette méthode est largement utilisée pour traiter les symptômes douloureux liés à de nombreuses pathologies, dont l’arthrose.

Comment fonctionne le TENS ?

• Le TENS ponctuel (dit acupunctural ou endorphinique) : agit en stimulant les fibres nerveuses qui envoient un signal au cerveau qui provoque la sécrétion et la libération d’endorphines, les hormones naturelles du corps qui agissent comme des analgésiques.

• Le TENS conventionnel (ou Gate Control) : les impulsions viennent interrompre la transmission des signaux douloureux du système nerveux vers le cerveau. L’information de la douleur se trouve bloquée avant l’arrivée au cerveau.

• Le TENS modulé : c’est la combinaison du TENS conventionnel et du TENS ponctuel.

Où placer les électrodes en cas d'arthrose ?

Les électrodes autocollantes doivent être placées directement sur la peau sur des points précis, selon l’endroit de la douleur. C’est pourquoi il est préférable de prendre l’avis du thérapeute qui vous suit. Elles peuvent être positionnées l’une à côté de l’autre ou sur des points d’acupuncture, sur le trajet des terminaisons nerveuses et selon la région de la douleur.

Les avantages du TENS pour l’arthrose

• Soulagement rapide et ciblé : le TENS permet ainsi aux personnes atteintes d’arthrose de gérer leurs douleurs au quotidien.

• Amélioration de la qualité de vie : en réduisant les douleurs arthrosiques, le TENS permet de maintenir une certaine mobilité et de participer aux activités quotidiennes sans être entravé sans cesse par la douleur. Les patients retrouvent une plus grande amplitude de mouvement, ce qui est essentiel pour la flexibilité des articulations.

• Réduction de l’inflammation : certaines personnes ressentent une réduction de l’inflammation au niveau des articulations.

• La méthode est non invasive et peut être appliquée à tous moments de la journée.

• Réduction des antalgiques : l’électrostimulation TENS peut aider à réduire la consommation de médicaments, ce qui minimise la dépendance et les autres effets secondaires indésirables.

• Facilité d’utilisation et sécurité : le TENS est une méthode simple à mettre en place, tout à fait sûre lorsqu’elle est utilisée correctement. Les nouveaux appareils d’électrostimulation sont conçus pour être utilisé facilement par les particuliers à domicile en auto-traitement, sous la supervision d’un professionnel de santé.

Les limites de l’électrostimulation TENS

L’électrostimulation TENS n’est pas une méthode miracle et son efficacité peut varier d’un sujet à l’autre, chaque personne réagissant différemment au traitement. Les résultats dépendent également de la gravité et de l’emplacement de l’arthrose. Il est important de préciser que l’électrostimulation TENS ne soigne pas la maladie en elle-même et qu’elle ne peut être mise en place que pour soulager la douleur.

Bien que l’électrostimulation neuromusculaire TENS puisse offrir un soulagement appréciable à de nombreuses personnes souffrant d’arthrose, elle ne convient pas toujours à tout le monde. C’est pourquoi il est essentiel de consulter un professionnel de santé qualifié avant de commencer toute thérapie utilisant l’électrostimulation TENS, pour être assuré que cette méthode soit bien appropriée à votre cas. Ainsi, en combinant cette technique innovante avec d’autres approches de la gestion de la douleur, les personnes atteintes d’arthrose peuvent espérer mener une vie plus active et confortable.

Tous les athlètes le savent, pour se muscler ou améliorer durablement ses performances, il faut avant tout redoubler d'efforts et être actif, très actif, constamment. Pour autant, nombre d’entre eux ne s’interdisent pas le recours à certaines aides artificielles complémentaires, comme l'électrostimulation (ou stimulation neuromusculaire) qui se révèle, depuis de nombreuses années, être un outil fort intéressant comme aide à la condition physique, ce que le sport de haut niveau a désormais parfaitement intégré.

L'électrostimulation n'est pas une méthode miraculeuse et ne permet nullement de décupler les performances au-delà des possibilités physiques de celui ou de celle qui l'utilise. En revanche, appliquée correctement avec un matériel approprié et de bonne qualité, l'électrostimulation est un excellent complément à un entraînement sportif traditionnel et rigoureux. D'ailleurs, de nombreux kinésithérapeutes, entraîneurs et coaches de sportifs de haut niveau y ont recours avec succès en tant que méthode supplémentaire utile au travail musculaire classique et à la récupération.

Intérêt de l'électrostimulation pour les sportifs

En effet, elle présente de nombreux avantages et permet d'intervenir à tous les niveaux de l'activité des athlètes, que ce soit avant ou après les phases d'entraînement et de compétition :

• entretien du tonus musculaire (effet excito-moteur) et des capacités cardiorespiratoires
• augmentation de la masse musculaire
• action positive sur tous les paramètres de la force (maximale, concentrique, excentrique et isométrique)
• amélioration de la détente (force explosive)
• amélioration des performances et de l'endurance
• echauffement
• récupération après l'effort et effet relaxant
• prise en charge des douleurs (effet antalgique) et des blessures éventuelles

Les effets bénéfiques de l'électrostimulation sur les grands sportifs se révèlent bien réels et ont été clairement mis en évidence par de très sérieuses études scientifiques.

Électrostimulation musculaire et préparation sportive classique pour de meilleurs résultats

Ces études scientifiques menées auprès d’athlètes évoluant dans des disciplines variées (natation, course à pied, boxe, lutte, aviron...) ont révélé de bien meilleures progressions chez celles et ceux qui avaient très régulièrement suivi des séances de stimulation musculaire artificielle, en plus de leur préparation habituelle à partir d'exercices physiques.

Certes, les résultats peuvent varier d'un sportif à l'autre, en fonction de sa spécialité, de son niveau, ainsi que du type d'électrostimulateur utilisé, du protocole mis en place (largeur d'impulsion, intensité, nombre et durée des séances) et des muscles visés. Néanmoins, d'une manière générale, l'apport de l'électrostimualtion est positif dans de nombreuses disciplines (natation, athlétisme, ski de fond, sports collectifs, triathlon...), à condition de toujours maintenir un entraînement traditionnel obligatoire ciblé sur les mouvements concentriques, excentriques et isométriques.

Les bénéfices de l’électrostimulation avant/après l’entraînement physique

Avant l’entraînement, l’utilisation de l’électrostimulation permet de s’échauffer et de se renforcer en limitant les efforts physiques, ce qui évite la fatigue musculaire, les contraintes sur les tendons et réduit les risques de blessures.

Après l’activité physique, elle permet une récupération et une relaxation plus rapide, en favorisant le retour veineux et l’élimination des toxines nécessaires à une bonne oxygénation des fibres musculaires. Ce qui permet de diminuer les courbatures et de détendre les muscles.

Les appareils Neurotrac Sports et Sports XL : alliés des athlètes

Spécialement mis au point pour les sportives et les sportifs, et particulièrement simples à utiliser, les électrostimulateurs Neurotrac trouvent une place de choix dans la préparation des athlètes. En proposant des programmes complets et variés, ils permettent de mettre en place un large éventail de situations, de l’échauffement à la relaxation en passant par un renforcement et un travail musculaires complets sous différentes formes.

De nombreux entraîneurs, coaches et kinésithérapeutes de sportifs sont maintenant bien rompus à l’utilisation d’appareils d’électrostimulation dans le cadre de leurs activités. N’hésitez pas à prendre conseils auprès d’eux.

En général, tous les appareils proposent des programmes antidouleur préréglés que les utilisateurs peuvent sélectionner à leur convenance, sans avoir, en principe, à se préoccuper des paramètres de réglages.

En cas de prescription médicale, c'est souvent le médecin spécialiste de la douleur qui établit le protocole : durée et rythme des séances, choix des programmes (basse ou haute fréquence) et positionnement des électrodes. Cependant, il peut arriver que les effets de l'électrothérapie TENS ne soient pas suffisants et que la douleur persiste. On peut alors intervenir en affinant soi-même le réglage, ce qui implique de connaître chacun des paramètres.

Les différents paramètres d'un électrostimulateur TENS

L'intensité, exprimée en milliampères (mA) : elle indique la "profondeur" de la stimulation. Pour trouver celle qui convient, il faut augmenter progressivement le courant (avec les boutons +/-) jusqu'à parvenir à la limite du seuil de tolérance et d’inconfort. Ensuite, on redescend d'un degré pour trouver le bon niveau de stimulation.

La fréquence des impulsions, exprimée en hertz (Hz) : elle détermine le nombre de stimulations par seconde. Généralement, on utilise une fréquence haute (entre 80 et 100 Hz), idéale pour une stimulation constante et continue, qui engendre de légers fourmillements. Au contraire, une fréquence basse (autour de 2 Hz) induit des contractions musculaires très perceptibles.

La largeur d'impulsion, exprimée en microsecondes (µs) : elle désigne la durée de chaque stimulation. Plus elle est importante, plus la sensation de stimulation est accentuée. La valeur habituelle est de 200 µs.

Ces trois paramètres peuvent être réglés très facilement dans les plages de programmes libres des appareils Neurotrac Tens et MultiTens en utilisant les touches SET et +/– du boîtier d’électrostimulation.

Les 3 modes de traitement TENS

Le TENS conventionnel : c'est le plus fréquent, avec des impulsions constantes. Il combine généralement une fréquence haute (environ 80 Hz), une largeur d'impulsion longue (200 µs) et une faible intensité, ce qui provoque un effet antalgique rapide, très localisé et de courte durée.

Le TENS ponctuel ou TENS acupuncture associe une fréquence basse (entre 2 et 6 Hz), une largeur d'impulsion longue (200 µs), une intensité élevée et des séries de pulsations en rafales (autour de 150 Hz). C'est ce qui permet la libération d'endorphines. L'effet antalgique n'est pas immédiat, mais plus durable une fois obtenu.

Le TENS modulé joue sur la fréquence et la largeur d'impulsion qui varient en permanence pour éviter les phénomènes d'accoutumance dont se plaignent certains utilisateurs.

Les électrostimulateurs TENS soulagent les douleurs fortes, chroniques, aiguës comme :

• l'arthrite
• la polyarthrite rhumatoïde
• le lumbago
• les blessures sportives
• les douleurs liées au cancer
• les douleurs osseuses
• les névralgies (douleurs nerveuses)
• les douleurs liées aux cycles menstruels
• les maux de dos
• les douleurs postopératoires
• les douleurs diffuses
• la sciatique
• la douleur des muscles de l'épaule
• les impressions de « tension »
• le mal des transports
• les nausées matinales

La crampe est une brusque contraction involontaire, très douloureuse et heureusement temporaire. Elle apparaît le plus souvent dans les mollets ou dans les pieds. Chez la personne sportive, elle peut être due à une accumulation d’acide lactique dans les fibres musculaires lors d’une activité trop intensive et à une mauvaise vascularisation des muscles. Elle peut également être provoquée par un manque d’échauffement et d’entraînement.

Les courbatures provoquent des douleurs musculaires qui apparaissent entre 12 et 48 heures après l’effort et peuvent durer plusieurs jours. Elles sont dues à des microtraumatismes et à des microlésions des muscles qui ont travaillé ou forcé inhabituellement, se sont contractés, relâchés et étirés intensivement et trop fréquemment.

Les contractures correspondent à des contractions plus durables, involontaires et douloureuses elles-aussi, d’un muscle ou d’un ensemble de muscles.

Ces trois types douleurs surviennent le plus souvent après des efforts physiques intenses.

Comment fonctionnent les muscles ?

Pour fonctionner, les muscles ont besoin de dioxygène et de nutriments, notamment le glucose, présents dans le sang et transportés par les capillaires qui traversent les muscles en les nourrissant. La combinaison de ces éléments produit l'énergie nécessaire pour la mise en action et la mise en mouvement du corps, mais elle libère également des déchets (dioxyde de carbone, toxines) qui sont rejetés dans le sang et doivent être évacués du corps grâce au retour veineux.

Or, lorsque l'effort est trop intense, il peut arriver que les échanges sanguins ne se fassent pas correctement. Dès lors, les muscles ne sont plus complètement nettoyés de leurs déchets et se retrouvent en défaut d’oxygénation. Ils s'encrassent et se raidissent, favorisant l'apparition des crampes et des courbatures si rien n'est fait pour améliorer le processus d'élimination.

Amélioration du retour veineux grâce à l'électrostimulation

Pour éviter ces douleurs musculaires si pénibles, il paraît donc primordial d'évacuer les toxines produites pendant l'effort le plus rapidement possible. Cela suppose de tout mettre en oeuvre pour faciliter la circulation sanguine. C'est justement sur ce point que l'électrostimulation est particulièrement intéressante et efficace.

En effet, grâce aux électrodes judicieusement placées sur la peau elle délivre de légères impulsions électriques qui viennent stimuler les muscles de manière très douce, comme un massage, et provoquent une action de pompage sur les vaisseaux sanguins. Ainsi, cette action, en améliorant le retour veineux, vient augmenter le débit sanguin, ce qui facilite le drainage des toxines et favorise l’atténuation et la disparition d'une grande partie des tensions musculaires. Elle permet également de soulager les douleurs et les sensations de lourdeur et aide à la cicatrisation des fibres musculaires par un apport plus important de dioxygène et de nutriments.

Électrostimulateurs pour le sportif : les programmes spécifiques

Pour limiter ces douleurs musculaires, les appareils Neurotrac Sports et Neurotrac Sports XL proposent divers programmes spécifiques à utiliser avant et après les efforts :

• Échauffement musculaire
• Capillarisation
• Amélioration de la circulation sanguine
• Récupération active
• Repos musculaire après activité intensive
• Relaxation musculaire
• Réduction de la fatigue musculaire
• Apaisement musculaire

Ces électrostimulateurs étant dotés de plusieurs programmes dédiés à l’entraînement sportif, précisons qu'il est important de sélectionner le bon (en l'occurrence un des programmes cités ci-dessus) en fonction des bienfaits recherchés, surtout si l'on souhaite soulager les crampes et les courbatures, et non un programme de musculation.

Enfin, le placement des électrodes étant très important, téléchargez le guide gratuit du bon positionnement des électrodes.

N'hésitez pas à prendre conseil auprès d'un médécin, d'un kinésithérapeute ou d'un éducateur sportif.

La plupart du temps, la majeure partie des personnes touchées par un AVC doivent se soumettre quasi systématiquement à des séances de rééducation pour tenter de récupérer au moins une partie de leur capacités motrices et fonctions cognitives antérieures. Ces séances de réhabilitation peuvent durer dans le temps, parfois au-delà de 6 mois après l’accident vasculaire. Cela nécessite généralement de recourir aux services d'orthophonistes, d'ergothérapeutes, et surtout de kinésithérapeutes et de médecins rééducateurs qui s'appliquent à tout mettre en œuvre pour réduire le ou les handicaps physiques de leurs patients. Pour ce faire, plusieurs méthodes thérapeutiques peuvent être appliquées, dont l'électrostimulation fonctionnelle.

L'électrostimulation fonctionnelle pour récupérer les muscles atrophiés

Après un AVC, une perte de force musculaire est souvent constatée, accompagnée de problèmes d'équilibre et de coordination. Au quotidien, cela se traduit par des complications pour effectuer les actes et les gestes habituellement simples à exécuter. Ainsi, se lever, marcher, se laver, s'habiller ou encore porter et manipuler des objets devient difficile et pénible voire impossible.

Pratiquée le plus tôt possible et généralement assez intensivement, l'électrostimulation fonctionnelle est mise en place dans une optique de « récupération ». Il s'agit de solliciter artificiellement les muscles en voie d'atrophie grâce à de légères impulsions électriques fournies par le biais d’un électrostimulateur et d’électrodes autocollantes placées sur des points très précis. Ces impulsions électriques provoquent de légères contractions qui redonnent petit à petit du tonus aux muscles affaiblis, sans douleur, ni effort du patient. Aussi, il est nécessaire pour les thérapeutes de personnaliser les stimulations de manière à les adapter aux déficiences précises pour réapprendre à leurs patients à percevoir et utiliser correctement leurs membres défaillants. Les appareils des gammes Pro Neurotrac sont adaptés à la pratique professionnelle et proposent des programmes de renforcement musculaire et de rééducation fonctionnelle par électrostimulation pour les suites d’AVC.

L’électrostimulation en auto-rééducation

Avec ce type de technique, et dans un second temps, l'auto-rééducation pour maintenir, et encore améliorer, les résultats obtenus en cabinet ou à l’hôpital est maintenant possible. D'autant qu'il existe sur le marché de nombreux dispositifs d'électrostimulation fiables et parfaitement adaptés à un usage personnel comme le Neurotrac Rehab ou le Neurotrac MultiTens.

L'importance du kinésithérapeute dans le suivi des séquelles de l'AVC

Il est aujourd’hui devenu très fréquent d'associer l’électrostimulation aux séances de massage et d'exercices physiques modérés afin d'accélérer la récupération musculaire et de gagner plus rapidement en autonomie. Toutefois, les séquelles d'un AVC sont souvent longues à se dissiper. Les intéressés doivent ainsi faire preuve de beaucoup de patience et de persévérance, ce qui n'est pas toujours évident sans l'aide d'un professionnel de santé. C’est pourquoi il est recommandé de consulter régulièrement un kinésithérapeute qui prend soin d’aider ses patients à garder la motivation pouvant faire défaut à certains moments de la thérapie. Par ailleurs, c’est bien lui qui est le plus à même de mesurer les progrès et, si besoin, d’adapter le protocole d'électrostimulation en modifiant notamment la fréquence ou la largeur d’impulsion, et le nombre et la durée des séances nécessaires par semaine.

En effet, les suites d'un AVC variant tant d'un individu à l'autre, il est essentiel de pouvoir régulièrement adapter les traitements à chacun et de réagir vite. D’autant qu’un bon suivi des protocoles d’électrostimulation permet souvent de rencontrer des résultats bénéfiques significatifs et encourageants quant à la force et à la mobilité des membres atrophiés.

Aussi conviviaux et sophistiqués qu’ils puissent être, les appareils de biofeedback ou d’électrostimulation n’offrent pas toujours l’ensemble des fonctionnalités nécessaires aux sages-femmes, aux kinésithérapeutes ou aux professionnels de la rééducation fonctionnelle ou sportive. C’est en partant de ce principe que Verity Medical, créateur de la marque Neurotrac, a décidé de proposer un logiciel.

À installer sur un ordinateur de type PC fonctionnant sous Windows, ce logiciel professionnel est prévu pour fonctionner avec les dispositifs suivants :

• Neurotrac Myo PRO
  
• Neurotrac MyoPlus 2
  
• Neurotrac MyoPlus 4
• Neurotrac MyoPlus 2 PRO
  
• Neurotrac MyoPlus 4 PRO

Il est d’ailleurs à noter qu’avec cette gamme professionnelle, le logiciel est inclus et peut être installé jusqu’à 5 fois.

Des fonctionnalités pratiques pour le professionnel de santé

Pour en revenir aux possibilités du logiciel Neurotrac, il est bon de savoir qu’il offre aux thérapeutes les atouts suivants :

• Une gestion personnelle de tous les dossiers des patients. À l’ouverture du programme, le logiciel propose au praticien la liste des dossiers patients. Le professionnel n’a plus qu’à faire le choix, simplement.
• La récupération de l'ensemble des données enregistrées par le boîtier d’électrostimulation lors des sessions de travail. Le praticien peut donc récupérer les résultats des séances de travail menées par le patient à domicile lors de chaque rendez-vous.
• L’exploitation des données et leur exportation : afin de rendre les résultats plus lisibles et exploitables, le logiciel propose leur transposition automatique sous forme de graphiques.
• Une série d’exercices ludiques, visibles sur écran et interface, pour permettre aux patients de mieux comprendre quels sont les exercices de contractions et de relâchements à effectuer et ainsi faciliter leur rééducation.

Le logiciel s'avère ainsi rapidement indispensable pour tous les professionnels de santé attentifs à leurs patients et soucieux de mettre à leur disposition des outils performants pour une rééducation efficace.

Les points techniques à retenir

Comme nous vous l’avons indiqué précédemment, le logiciel Neurotrac est désormais inclus de série avec les appareils de la gamme MyoPlus et MyoPlus Pro. Vous bénéficiez de 5 clés lors de l’achat de l’un de ces appareils, ce qui vous permet 5 installations en simultané, ou successives au fil du temps. De plus, si vous utilisez ces 5 clés et que vous avez besoin de connections supplémentaires, il est toujours possible d'acheter de nouvelles licences sur Neurotrac Shop.

Enfin, nous vous rappelons que pour plus de mobilité sur la gamme des Neurotrac MyoPlus et MyoPlus Pro, la communication entre votre dispositif et l’appareil se fait via Bluetooth. Afin de vous permettre de bénéficier immédiatement de  votre dispositif, le dongle Bluetooth que vous devez connecter à votre ordinateur est fourni.

Découvrez toutes les informations (en anglais) du fabricant sur le logiciel Neurotrac ici.

Nous vous souhaitons une bonne découverte et une bonne prise en main du logiciel professionnel Neurotrac.

Signes et symptômes du Syndrome de douleur pelvienne chronique (SDPC)

On parle de "syndrome" car la pathologie donne lieu à divers symptômes et signes cliniques qui varient en fonction des personnes, dont voici les plus fréquents :

• douleur au niveau du coccyx
• douleur (ou inconfort) au niveau du pénis et des testicules
• douleurs entre l’anus et le scrotum, douleur rectale, pouvant irradier vers le bas ventre
• douleur ou sensation de brûlure prononcée au moment d'uriner ou d'aller à la selle
• douleur pendant les rapports sexuels, pendant et après l’éjaculation
• troubles de l’érection
• station assise douloureuse et parfois impossible dans la durée
• besoin fréquent et urgent d’uriner, jour et nuit (urgenturie, pollakiurie et nycturie)...

Des douleurs persistantes et un diagnostic difficile

L'ennui, c'est que certains de ces signes douloureux peuvent être communs à d'autres maladies bien connues, comme l'inflammation de la prostate (prostatite), par exemple. Or, le syndrome de douleur pelvienne chronique (SDPC) n'est pas lié à une inflammation. D'où l'intérêt, dès l'apparition d'une douleur pelvienne persistante, de se soumettre à des examens auprès d'un urologue (examen clinique, questionnaire, analyses d'urine, échographie abdomino-pelvienne) afin d'éliminer toutes les causes habituelles de ce type de manifestation. Si aucune pathologie inflammatoire nécessitant une antibiothérapie n'est décelée, il y a toutes les chances d'être en présence d'un SDPC, auquel cas l'approche thérapeutique sera bien différente, d'autant que les causes du désordre restent encore mystérieuses.

Electrostimulation TENS : un effet antalgique sur les douleurs pelviennes

Face à un diagnostic de Syndrome de douleur pelvienne chronique (SDPC), l'accent est, dans un premier temps et avant tout, mis sur le soulagement de la douleur, les thérapeutiques conventionnelles apportant une solution bien souvent incomplète et peu durable, voire amplifiant les symptômes.

Comme il semble que cette douleur puisse être entretenue par une sensibilité des muscles du périnée anormalement tendus, une électrothérapie est souvent préconisée. Ainsi, grâce à l'électrostimulation TENS, qui procède par de légères impulsions électriques - transmises par des électrodes placée directement sur la peau à des endroits bien ciblés - engendrant des effets antalgiques, la zone sensible du périnée se détend.

Le renforcement musculaire se fait ordinairement par contractions volontaires : c’est le cerveau qui commande les muscles en envoyant des signaux électriques aux fibres nerveuses, ce qui provoque la contraction. Avec l’électrostimulation, le travail de contraction se fait passivement : les impulsions électriques sont générées par l’électrostimulateur et transmises par le biais d’électrodes autocollantes positionnées à même la peau, sur des zones bien spécifiques.

Il est à noter que le positionnement des électrodes est essentiel selon les muscles que l’on veut travailler et renforcer. En effet, un mauvais positionnement empêche de solliciter correctement les fibres musculaires et de bénéficier des résultats attendus. De même, il est déconseillé de placer les électrodes sur certaines régions du corps, directement sur la colonne vertébrale ou au niveau tendon d’Achille, par exemple.

De plus, les différents formats d’électrodes permettent de travailler les zones plus ou moins étendues.

L’électrostimulation : un bon complément à l’entraînement sportif

En complément d’un entraînement traditionnel et de tous programmes de musculation, l’électrostimulation est utilisée pour améliorer les caractéristiques des muscles (élasticité, tonus, force). Elle est ainsi très appréciée par les athlètes et leurs kinésithérapeutes qui l'utilisent pour la préparation sportive pour :

• les échauffements sans fatigue avant les efforts intenses
• l’augmentation de la masse musculaire
• l’amélioration de force musculaire et de la force explosive
• l’augmentation de la résistance physique
• l’amélioration de l'endurance
• l’amélioration des performances

L’électrostimulation est aussi très efficace dans les phases de récupération : elle vient soulager les muscles endoloris grâce à un effet antalgique et apporter de la détente par un effet massant et relaxant. Elle réduit considérablement l’apparition des crampes.

Par ailleurs, l’électrostimulation permet de diminuer le temps de rééducation lors de blessures en faisant travailler les muscles de façon passive quand tout mouvement est encore impossible. De nombreux kinésithérapeutes utilisent cette méthode pour soigner les tendinites ou les maux de dos, entre autres.

Les programmes d’électrostimulation sportive

L'électrostimulation sportive peut donc satisfaire plusieurs objectifs qui varient selon la position des électrodes et surtout selon l'intensité choisie. Les appareils disponibles sur le marché proposent ainsi des programmes variés, s'adaptant aux besoins de chacun.

C'est principalement le cas des électrostimulateurs de la gamme « Sports » de la marque Neurotrac, laquelle fait référence en la matière depuis de nombreuses années. Ces électrostimulateurs dédiés au sport proposent les programmes suivants :

• Échauffement musculaire
• Endurance
• Force et résistance, force maximum, force explosive
• Repos après activité intensive
• Récupération et apaisement musculaire
• Renforcement musculaire

L’électrostimulation pour les sportifs amateurs

Simple d’utilisation et très maniables, les électrostimulateurs Sports et Sports XL conviennent aussi aux sportifs amateurs désireux d’améliorer leur confort et leurs performances dans leur pratique sportive. Les particuliers peuvent ainsi avoir recours à ces électrostimulateurs afin de tonifier significativement bras, abdominaux, cuisses ou fesses sans effort, tout en restant assis dans leur fauteuil !

À noter qu'il est tout de même recommandé d'en parler préalablement avec un professionnel de santé, car de rares contre-indications existent (porteurs de pacemaker, personnes épileptiques, femmes enceintes...).

Enfin, si l'électrostimulation est capable de raffermir la silhouette, on rappellera qu'elle ne fait pas maigrir. Une autre idée reçue encore très répandue.

On retiendra avant tout que si l’électrostimulation permet d’aider à sculpter le corps et à améliorer les performances, elle ne constitue pas un remède miracle de musculation et reste un complément bénéfique à tout entraînement sportif traditionnel.

Le prolapsus génital, aussi couramment appelé descente d’organe, correspond à l’affaissement d’un ou de de plusieurs organes pelviens dans le vagin (utérus, vessie, rectum et/ou intestin). Une idée reçue consiste à croire que les prolapsus touchent prioritairement, voire exclusivement, les personnes très âgées. Or, si vieillir prédispose bien à ce type de dysfonctionnement en raison du relâchement naturel des tissus, d'autres facteurs entrent également en ligne de compte, et ce, plus spécifiquement chez les femmes.

En effet, les circonstances de la vie (grossesses, accouchements, ménopause) font que ces dernières, contrairement aux hommes, voient leur plancher pelvien bien plus sollicité et fragilisé, d'où la prédisposition aux descentes d'organes précoces lorsque rien n'a été entrepris pour enrayer la situation. Et justement, là est tout le problème : l'absence de réaction rapide et surtout le manque de prévention.

La rééducation périnéale par électrostimulation : une prévention efficace

Si les causes du prolapsus sont aujourd’hui bien identifiées, il est devenu assez facile d'éviter l'aggravation dès lors qu'une situation à risques se présente. D'autant que les intéressées disposent de techniques efficaces et largement éprouvées comme l'électrostimulation périnéale, dont les professionnels de santé ne manquent pas de vanter les bienfaits.

En effet, l'électrostimulation périnéale permet de renforcer rapidement les muscles du périnée et d'ainsi aider à maintenir les organes en place. Elle peut se pratiquer dans un cabinet de kinésithérapeute ou de sage-femme, ou à domicile en auto-traitement.

Il est maintenant clairement démontré que le renforcement les muscles du périnée contribue à éviter le relâchement des tissus, tout en améliorant les problèmes d’incontinence urinaire et de douleurs pelviennes.

Les stades du prolapsus

Il faut savoir que l’évolution d’un prolapsus progresse lentement dans le temps, par étapes.

• stade 0 : pas de prolapsus
• stade 1 : léger affaissement à peine perceptible, à l’intérieur de la cavité vaginale
• stade 2 : descente déjà prononcée affleurant la vulve, sans extériorisation
• stade 3 : sortie visible des organes en dehors du vagin
• stade 4 : les organes sont complètement extériorisés

Entre toutes ces situations, il peut se passer plusieurs années. Aussi, il est toujours profitable de consulter un médecin afin de tout mettre en œuvre, dès que possible, pour éviter la dégradation de la situation. C’est également la raison pour laquelle une rééducation périnéale par électrostimulation reste une des solutions préconisée par les professionnels de santé lorsque la descente d’organe n’est pas encore trop avancée.

Les facteurs de risque d'une descente d'organe

Plusieurs facteurs contribuent au relâchement des muscles du périnée et au glissement des organes vers le bas :

• grossesse multiples et accouchement difficiles
• prise de poids importante
• activité sportive intensive (surtout les sports à impact au sol et/ou qui sollicitent fortement les abdominaux)
• port fréquent de charges lourdes
• constipation chronique
• ménopause

Rappelons qu’il est nécessaire de prendre soin et d’entretenir régulièrement les muscles de son périnée et que s’astreindre à quelques séances d’électrostimulation avec sonde périnéale lors des moments les plus critiques, particulièrement après les naissances pour renforcer les muscles affaiblis et relâchés, assure un réel mieux-être au quotidien, sans fuites urinaires, ni organes affaissés dans le futur.

Il est donc nécessaire de consulter si les symptômes suivants sont ressentis :

• sensation de boule dans le vagin (pesanteur pelvienne)
• troubles urinaires tels que : infections, difficultés à uriner, incontinence par urgenturie
• constipation chronique, incontinence anale
• troubles sexuels : gênes ou douleurs lors des rapports sexuels

Certes, il n'est pas toujours évident de savoir quoi, quand et comment faire, d'où l'intérêt de ne pas hésiter à évoquer le sujet avec un professionnel de santé spécialisé qui pourra vous diriger vers la thérapie la mieux adaptée à votre stade de prolapsus.

À chaque fois, c'est le même mécanisme qui s'enclenche. Ainsi au moindre problème, à la moindre agression du corps, le système nerveux (par le biais des nerfs sensitifs situés sur la peau, les muqueuses, les organes et les articulations) informe le cerveau qui traduit instantanément ce signal en un message d'alarme qui engendre la sensation de douleur. D'une efficacité redoutable, cette réaction en chaîne n'est pas censée nous faire du tort, bien au contraire. Son rôle est uniquement de nous informer. Il n'en reste pas moins que le ressenti est désagréable et pénible voire insupportable, surtout lorsque le phénomène persiste.

L’électrostimulation pour soulager la douleur

Souvent utilisée à des fins thérapeutiques, l'électrostimulation trouve aussi parfaitement sa place dans le soulagement de la douleur. En effet, couramment préconisée en matière de rééducation périnéale et dans le traitement des problèmes musculaires en général, où elle se révèle le plus souvent très efficace pour renforcer ou décontracter les muscles, l’électrothérapie est aussi largement employée par les kinésithérapeutes et les médecins dans les centres spécialisés dans la prise en charge des douleurs chroniques (Centres anti-douleur) sous la forme de stimulations électriques transcutanées (TENS) ou de stimulations du nerf vague, entre autres.

Le principe de l’électrostimulation pour lutter contre la douleur

La spécificité de l’électrostimulation est d'avoir recours à un courant électrique de très faible intensité et parfaitement indolore. On parle de courant TENS pour neurostimulation électrique transcutanée (en anglais Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation). Appliqué dans le cadre d'un traitement antidouleur, le TENS peut être administré sous différentes modes :

• Le TENS conventionnel (TENS Gate control ou théorie du portillon) : technique permettant d'intercepter les signaux envoyés par le système nerveux, de bloquer l’information qui ne parvient pas jusqu'au cerveau et ne se transforme donc pas en douleur.

• Le TENS ponctuel (dit endorphinique ou acupunctural) : ici, la stimulation envoie un signal au cerveau qui engendre la sécrétion et la libération d’endorphines, hormones produites naturellement par le corps qui agissent directement contre la douleur.

• Le TENS mixte (ou modulé) qui est une combinaison des deux précédents.

Pour ce faire, les électrodes sont positionnées sur la peau à des endroits précis, selon la localisation des douleurs et le soulagement recherché. Ces électrodes sont reliées à un électrostimulateur qui dispose en général de plusieurs programmes TENS adaptés à diverses pathologies douloureuses. Pour être efficaces, les séances durent entre de 30 minutes et 1h30, voire plus.

Sur quelles douleurs l’électrostimulation TENS est-elle efficace ?

De nombreux types de douleurs peuvent atténuées et soulagés par l'électrothérapie :

• douleurs dorsales, lombaires et cervicales

• arthrite, polyarthrite rhumatoïde

• migraines

• névralgie

• douleurs musculaires

• douleurs osseuses

• douleurs pelviennes et règles douloureuses

• douleurs dentaires

• douleurs postopératoires...

Peu de contre-indications

Les contre-indications à l’électrostimulation se font rares. Toutefois, les femmes enceintes, les porteurs de pacemaker, les personnes souffrant d’épilepsie ou celles dont les causes de la douleur ne sont pas clairement identifiées doivent éviter d'y avoir recours.

Dans tous les cas, même s'il est possible d'utiliser soi-même un tel dispositif, il est toujours recommandé de demander conseil au préalable à un professionnel de santé (kinésithérapeute, médecin, spécialiste de la douleur...). D'une part, pour clairement identifier la nature de la douleur et, d'autre part, pour savoir quel type d'électrostimulateur choisir et apprendre à le manipuler correctement en fonction de ses besoins (placement des électrodes, choix du programme...)

Enfin, il est utile de préciser que la méthode ne vise qu'à soulager la douleur et ne traite en aucun cas sa cause, laquelle doit bien évidemment être identifiée et soignée.

Toute la difficulté est d'amener le public masculin à accepter la démarche de soin. Malheureusement, les tabous restent encore bien vivaces et les hommes continuent à être très mal à l’aise pour parler de leurs faiblesses, surtout si celles-ci touchent leur intimité et froissent leur virilité. Toutefois, à force d'informations et de conseils, il faut espérer inverser favorablement la tendance et les convaincre de consulter un professionnel de santé (médecin généraliste, urologue...) afin de parler de leurs problèmes de fuites urinaires, d’incontinence ou de difficultés d’ordre sexuel (défaillance de l’érection et/ou de l’éjaculation) pour éventuellement envisager des séances de rééducation périnéale par électrostimulation.

Le défi est d'importance car la méthode par électrothérapie est réellement efficace et les résultats sont généralement très concluants. Les intéressés reprennent confiance en eux et ressentent un réel mieux-être qui leur permet d'aborder le quotidien plus sereinement, surtout sur le plan intime.

Dysfonctionnement du périnée masculin : quels sont les signes ?

Ainsi, tout comme les femmes, les hommes sont régulièrement confrontés à des situations qui sollicitent dangereusement leur périnée et provoquent des troubles gênants. C'est le cas lorsqu'ils sont en surpoids, pratiquent un sport intensif, manipulent souvent des charges lourdes, souffrent de troubles nerveux ou de constipation chronique. De plus, vers la cinquantaine, quand s'amorcent le vieillissement et le relâchement de tous les tissus dont les muscles du périnée, ainsi que le grossissement plus ou moins important - et souvent inévitable - de la prostate, les premiers problèmes urinaires et de dysfonctionnement sexuel apparaissent. Une intervention chirurgicale peut, elle aussi, être un facteur perturbant, tout comme la prise de médicaments, lors d’une hypertrophie bégnine de la prostate ou encore un cancer de la prostate.

Concrètement, cela se traduit principalement par des fuites urinaires incontrôlables de diverses formes (incontinence d'effort, incontinence par impériosité, incontinence de trop-plein) et l'activité sexuelle est très souvent perturbée. Plus rarement, et dans les cas les plus graves d’affaiblissement du plancher pelvien, on peut assister à une descente d'organes (prolapsus).

L’électrostimulation périnéale masculine : une solution efficace !

Si tous ces symptômes ne sont pas sans avoir de fâcheuses répercussions sur le moral de ceux qui les subissent, elles n'ont, fort heureusement, pas de caractère irréversible. Ainsi, au lieu de se voiler la face ou d'opter pour la solution ultime d’une intervention chirurgicale qui peut parfois être assez traumatisante pour certaines personnes, un traitement thérapeutique par rééducation périnéale avec un électrostimulateur (relié à une sonde anale ou à des électrodes transcutanées) est souvent salutaire.

Généralement pratiquée dans un premier temps chez un kinésithérapeute, cette technique d’électrothérapie très douce et parfaitement indolore trouve aussi sa place à la maison pour une auto-rééducation en toute intimité, à son propre rythme. Menée sérieusement, l’électrostimulation périnéale améliore considérablement le contrôle de la continence urinaire et favorise un retour à une vie sexuelle satisfaisante. Ainsi, le soulagement apporté au quotidien transforme favorablement et durablement la qualité de vie des hommes qui l'appliquent consciencieusement.

N'hésitez pas à parler de vos dysfonctionnements intimes à un professionnel de santé qui pourra trouver pour vous, et avec vous, la meilleure solution d’électrostimulation périnéale adaptée à votre pathologie.

En créant ce pack praticien, Neurotrac Shop a tenu à répondre à des attentes bien précises.

D’une part, celles des professionnels de santé. En effet, beaucoup de praticiens désirent équiper leur cabinet à moindre coût tout en proposant des dispositifs de très bonne qualité, pour un suivi optimal de leurs patients et une thérapie efficace. Ce pack, avec ces deux appareils, et son logiciel en option répond à leurs attentes.

D’autre part, celles des particuliers. Dans le cadre de la rééducation périnéale, beaucoup de sages-femmes ou de kinésithérapeutes prescrivent l’achat d’un appareil 2-en-1 électrostimulation/biofeedback. Or ce type d’appareil n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie. En optant pour l’achat de ce pack, vous bénéficiez d’une prise en charge partielle par la Sécurité Sociale, à hauteur du plafond de l’Assurance Maladie grâce à la présence d’un dispositif conventionné.

Que contient ce pack ?

Ce pack se compose de deux appareils qui sont désormais devenus des incontournables dans bien des cabinets de professionnels de santé.

Le premier dispositif est le Neurotrac Pelvitone. Disposant de multiples programmes, extrêmement simple à utiliser, il répond autant aux besoins en matière de rééducation périnéale féminine que de rééducation périnéale masculine. 

Le second dispositif est le Neurotrac Simplex. Appareil de biofeedback, il peut être utilisé dans le cadre de la rééducation périnéale masculine et féminine, ainsi que dans le cadre de la réhabilitation fonctionnelle. 

Le logiciel en option

Il est important de souligner que notre « pack praticien biofeedback » est décliné en deux versions.

La première version est la version dite « basique ». Elle comporte uniquement les deux dispositifs cittés plus haut.

La seconde version (dite « version premium ») contient en plus le logiciel Neurotrac. Ce logiciel permet d’augmenter la convivialité du Neurotrac Simplex et d’accéder à des fonctionnalités inédites. 

Pour aller plus loin

Comme nous vous l’avons expliqué, ce pack offre de multiples avantages dont les professionnels de santé, ainsi que les particuliers, pourront jouir. Si vous désirez aller plus loin et opter pour un appareil alliant électrostimulation et biofeedback, nous vous recommandons de vous tourner vers les gammes Myo Plus ou MyoPlus Pro de Neurotrac. 

• Premier conseil (et non des moindres) : la sonde est un équipement personnel. Si elle est conçue pour un usage répété (sa durée d'utilisation étant d’environ 6 mois), elle ne doit jamais être utilisée par une autre personne.
• Toutes les manipulations doivent être faites avec des mains parfaitement propres.
• La sonde doit être nettoyée AVANT et APRÈS utilisation. Si le nettoyage à l'eau savonneuse (savon à pH neutre) est tout à fait indiqué, il faut cependant veiller à bien rincer la sonde afin d'éliminer tous résidus de savon. Nous vous invitons à privilégier une solution nettoyante sans alcool spécialement adaptée pour cet entretien et permettant d'obtenir un niveau d'hygiène irréprochable. Ces nettoyants pour accessoires intimes sont généralement vendus sous forme de spray très pratiques.

Aujourd’hui, la stérilisation de la sonde ou encore son nettoyage avec des solutions alcooliques sont à proscrire. Si par le passé, ces méthodes étaient de rigueur, voire incontournables, l'évolution des matériaux plus hygiéniques ne les rend plus possibles.

L'état physique de la sonde

Avant toute utilisation, il est indispensable d'inspecter avec soin sa sonde et de veiller en particulier : 

• à l'état des connecteurs : la sonde dispose d'un câble et de 2 connecteurs. Il est impératif qu’ils ne montrent aucun signe d'usure et qu’ils ne soient pas abîmés. Bien qu’utilisé sur une tension basse pour éviter tout risque d'électrocution, un câble abîmé peut empêcher le lancement de l'appareil.
• à l'état de la sonde : le corps de la sonde doit toujours être exempt de rayures ou de fissures. Si vous remarquez la moindre détérioration, cessez immédiatement toute utilisation.

Après utilisation de la sonde et afin d'éviter tout endommagement, il est fortement recommandé de la ranger dans la pochette zip dans laquelle elle est livrée.

Favoriser la conduction de l'électrostimulation

Lors des séances d'électrothérapie périnéale, la qualité de la stimulation électrique est primordiale car c'est elle qui détermine une contraction correcte des muscles. Aussi, il est préconisé d'utiliser un gel hydratant lubrifiant. Ce gel permet, d’une part, une insertion plus aisée de la sonde vaginale ou anale et, d’autre part, une meilleure conduction de l'électricité entre les deux électrodes métalliques de la sonde du fait de sa haute teneur en eau.

Attention cependant à ne pas mettre trop de gel car cela peut provoquer le retrait involontaire de la sonde pendant le traitement.

De plus, rappelons que si votre lubrification intime est insuffisante, l’intensité de votre électrostimulateur périnéal chutera automatiquement par manque de contact entre les électrodes de la sonde et des muqueuses.

Nous espérons que ces quelques conseils vous permettront de profiter pleinement de votre sonde.

Qu'est-ce qu'une voie sur un électrostimulateur ?

On appelle voie ou canal, la sortie dont dispose le boîtier de l’électrostimulateur pour brancher le câble électrique qui le relie à une sonde ou à des électrodes.

Les électrostimulateurs Neurotrac possèdent pour la plupart 2 voies de branchement, une à droite et une à gauche.

Quel canal utiliser ?

Le branchement de la sonde ou des électrodes de surface se fait grâce à un câble patient 2 sorties, sur l’une ou l’autre voie de l'électrostimulateur, l’essentiel étant de se servir des flèches du boîtier correspondant au même côté du branchement pour monter ou descendre l’intensité de la stimulation.

En général, les programmes pour la rééducation périnéale s’utilisent avec une sonde périnéale (vaginale ou anale). Cependant, certains programmes pour le traitement de l’instabilité vésicale peuvent se faire avec deux électrodes (stimulation du nerf tibial).

Pourquoi 2 ou 4 canaux, si on ne branche qu’une sonde ?

Pour brancher une sonde ou des électrodes cutanées à un électrostimulateur, il faut utiliser un câble patient. Une extrémité de ce câble se branche sur une voie de l'appareil et l'autre extrémité dotée de 2 sorties se raccorde sur les fiches bananes rouge et noire de la sonde.

La grande majorité des sondes n'ont besoin que d'une voie. D'autres sondes, plus techniques et plus rarement utilisées (Perisize 4, Périsphera H) nécessitent deux voies (canaux).

Les canaux peuvent aussi servir à connecter plusieurs électrodes de surface. Les électrodes sont toujours utilisées par paire sur le même câble.

Selon le nombre de voies, on peut relier :

• sur 1 canal : 2 électrodes de surface ou une sonde (à 2 fiches bananes)
• sur 2 canaux : jusqu’à 4 électrodes de surface ou une sonde (à 2 ou 4 fiches bananes)
• sur 3 canaux : jusqu'à 6 électrodes de surface ou 2 ou 4 électrodes et une sonde (à 2 ou 4 fiches bananes)
• sur 4 canaux : jusqu’à 8 électrodes de surface ou jusqu'à 6 électrodes et une sonde (à 2 ou 4 fiches bananes)

Les voies des appareils professionnels des gammes MyoPlus et MyoPlus Pro sont autonomes et peuvent fonctionner indépendamment les unes des autres sur une même séance. Le praticien peut donc entreprendre une séance de rééducation périnéale en même temps qu’un autre programme de stimulation selon les besoins de son patient.

Combien de voies choisir pour la rééducation périnéale ?

En pratique, pour l'électrostimulation périnéale, on peut considérer qu'un électrostimulateur à une voie est suffisant car il permet de brancher la grande majorité des sondes périnéales (sonde anale ou vaginale). Cependant, les appareils Neurotrac destinés aux particuliers sont équipés de 2 voies (Pelvitone, Pelvitone Blue ou Continence).

La question se pose plutôt pour les professionnels de santé qui désirent investir dans les appareils des gammes MyoPlus et MyoPlus Pro équipés d’un nombre de voies différent (1, 2 ou 4). Ces appareils professionnels sont plus complexes et proposent des programmes plus complets de rééducation uro-génitale, de rééducation fonctionnelle et de rééducation musculaire. Ils offrent la possibilité au thérapeute de faire fonctionner plusieurs programmes en simultané lors de la même séance de soins (sauf pour le MyoPlus Pro qui est monocanal). En effet, dans le cadre de certaines thérapies, les 2 ou 4 voies sont extrêmement utiles pour allier une sonde périnéale à des électrodes, ou pour utiliser jusqu’à 8 électrodes et mobiliser des groupes de muscles différents.

C’est donc au professionnel de santé de déterminer - selon les besoins de sa patientèle - le nombre de voies dont il peut avoir besoin dans le cadre de son activité.

Biofeedback ou pas ?

Le biofeedback en rééducation périnéale est important car il permet de mesurer avec précision les contractions et de pratiquer des exercices de rééducation actifs. Le patient prend alors conscience des muscles en jeu et peut intervenir volontairement sur la force et la durée de ses contractions. Seule la gamme pour les professionnels de la rééducation proposent des programmes de biofeedback, complémentaires aux programmes d’électrostimulation.

Cependant, si le biofeedback comporte bien des avantages n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie. Seuls les appareils Pelvitone, Pelvitone Blue et Continence pour les particuliers peuvent faire l’objet d’un remboursement par l’Assurance Maladie, sur prescription médicale.

Aussi, si vous désirez rééduquer votre périnée à domicile, n'hésitez pas à prendre contact avec un professionnel de santé (sage-femme, kinésithérapeute, médecin, urologue ou gynécologue) qui, selon les troubles dont vous souffrez et l'état de votre périnée, pourra vous conseiller soit un électrostimulateur, soit un appareil alliant biofeedback et électrostimulation.

La rééducation périnéale par électrostimulation est un processus de soins de l’incontinence (urinaire ou anale) qui nécessite la consultation d'un professionnel de santé (médecin, gynécologue, urologue, sage-femme) pour l'obtention d'une prescription médicale.

Lors de ce rendez-vous, le praticien ausculte et interroge le patient sur ses troubles et ses difficultés, puis établit un diagnostic. Il peut ensuite délivrer la prescription médicale (ordonnance) pour l’achat d’un électrostimulateur neuromusculaire uro-génital, première étape dans la prise en charge du dispositif d’électrostimulation périnéale.

Attention ! Le remboursement d’un appareil ne peut se faire que si vous ne suivez pas de séances de rééducation périnéale chez une sage-femme ou un kinésithérapeute au même moment. L’électrostimulateur peut vous être prescrit à la suite de ces séances, si nécessaire.

Deuxième étape : l'achat d'un électrostimulateur périnéal

Comme nous vous l'avons indiqué plus haut, certains appareils conçus par Verity Medical, le fabricant des dispositifs Neurotrac, sont conventionnés par l'Assurance Maladie et peuvent bénéficier d'une prise en charge en cas de prescription médicale. Il s'agit des électrostimulateurs Neurotrac Continence, Neurotrac Pelvitone et Neurotrac Pelvitone Blue (spécial hommes)

Lors de votre commande, après avoir choisi l'appareil qui répond le mieux à vos attentes, et avant son ajout dans le panier, vous devez cocher la case « Je désire une feuille de soins ». Vous la recevrez par pli séparé du colis.

Troisième étape : l'envoi des documents à votre CPAM

Une fois votre feuille de soins reçue, vous devez :

• Compléter la feuille de soins avec vos données personnelles (nom, prénom, adresse, numéro de Sécurité sociale).
• Signer la feuille de soins.
• Adressez la feuille de soins ET la prescription médicale à votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Quatrième étape : l'obtention du remboursement

Votre dossier est alors pris en compte par la CPAM et vous obtiendrez, dans le délai habituel, le remboursement de votre appareil. C’est la CPAM qui fait parvenir par télétransmission les documents à votre mutuelle pour la prise en charge complémentaire.

La base de remboursement se fait à hauteur de 304,90 €.

• 60 % par votre régime de sécurité sociale
• 40 % par votre mutuelle

Le cas des sondes périnéales

Les sondes vaginales (Saint Cloud +, OVA, Periform +) et la sonde anale Axtim sont elles aussi prises en charge par l’Assurance Maladie, sur un forfait annuel à hauteur de 25,92 €, toujours sur prescription médicale.

Médecins généralistes, médecins spécialisés (gynécologues et urologues), sages-femmes et kinésithérapeutes peuvent prescrire une sonde périnéale pour les séances en cabinet, ou pour la relier à votre électrostimulateur périnéal personnel.

Rappelons le principe même de l’électrostimulation. Pour faire simple, on peut dire que c’est une aide apportée à l’organisme et plus précisément aux centres vitaux que sont le cerveau et le système musculaire lorsqu’ils sont défaillants, comme à la suite d’un accident ou d’une maladie, lorsque le patient se retrouve dans l’incapacité d’exécuter certains mouvements : marcher, manger, prendre une douche... des gestes simples du quotidien devenus difficiles. L’électrostimulation est alors mise en place pour empêcher l’atrophie définitive des muscles et/ou pour favoriser leur rééducation.

Le renforcement musculaire est souvent une part importante du traitement par kinésithérapie lors des parcours de soins et de rééducation des personnes blessées et/ou affaiblies à la suite d’un accident, d’une maladie ou d’une opération chirurgicale. L’immobilisation plus ou moins longue d’un ou plusieurs membre entraîne la fonte musculaire (perte du muscle) et rend la rééducation classique difficile. Le renforcement musculaire a donc pour but le rétablissement du mouvement perdu en cas d’atrophie des muscles par l’augmentation du volume et de la masse musculaire. Ainsi, lorsque le patient est encore dans l’impossibilité de bouger, l’application de l’électrothérapie est une des meilleures solutions pour faire travailler les muscles sans effort et sans fatigue et obtenir des résultats de renforcement et de mobilité plus rapidement.

Comment fonctionne l’électrostimulation ?

Techniquement, ce sont de petites impulsions électriques, indolores et inoffensives, qui sont appliquées à des endroits précis du corps par le biais d’électrodes transcutanées pour créer la stimulation. Grâce aux avancées technologiques, l’électrostimulation se réalise en toute efficacité avec des normes rigoureuses de sécurité et de confort. Elle s’adresse à tout le monde pourvu qu’elle reste un auxiliaire, et non considérée comme un substitut des fonctions essentielles de l’organisme.

Issue du monde de la préparation sportive, la technique de l’électrostimulation est employée depuis longtemps par les kinés du sport pour la rééducation et la préparation des athlètes. Grâce aux différents programmes, elle facilite le renforcement musculaire, améliore la résistance du muscle et permet une augmentation de la force. De plus, elle permet d’atténuer les douleurs.

Plusieurs types de stimulations peuvent être utilisées à des fréquences, intensités et durées d’impulsions différentes selon les programmes. Le thérapeute détermine le meilleur programme adapté à la pathologie de son patient.

Les différents courants en jeu dans ces programmes sont :

• L’électrostimulation neuromusculaire NMES : pour le renforcement musculaire et la récupération du contrôle moteur en faisant passer le courant électrique à travers les nerfs périphériques préservés.
• L’électrostimulation musculaire EMS : pour la stimulation des muscles dénervés et éviter l’atrophie.
• La stimulation électrique fonctionnelle FES : utilisée pour assister ou remplacer la contraction volontaire des muscles lors d’un mouvement fonctionnel.
• La neurostimulation transcutanée TENS : pour soulager les douleurs.

En effet, l’électrostimulation aide aussi à diminuer, voire à supprimer, les douleurs ressenties au niveau des muscles, d’où que viennent ces souffrances.

Pour exemple, parmi les programmes des électrostimulateurs de la gamme professionnelle de la marque Neurotrac, spécialement conçus pour le travail des kinésithérapeutes, on trouve :

• Contrôle des muscles posturaux
• Colonne vertébrale
• Parésies musculaires des extrémités
• Paralysie faciale
• Atrophie – régénération des muscles
• Suite d’AVC
• Sclérose

Il est à noter que l’électrostimulation utilisée avant la phase de rééducation permet d’éviter ou d’endiguer la fonte musculaire afin que la rééducation soit la moins éprouvante possible par la suite.

Les avantages de l’électrostimulation pour la rééducation musculaire

Dans le milieu médical, l’électrostimulation s’avère incontournable pour une réhabilitation musculaire lorsque toutes les autres possibilités échouent. Quelle que soit son origine, toute perte de réaction musculaire peut se corriger par l'électrostimulation. Par paliers progressifs, les stimuli amènent les muscles à retrouver leurs capacités naturelles. Que ce soit à la suite d’un déchirement musculaire ou d’une luxation, une électrostimulation bien administrée peut contribuer à une réhabilitation de l’autonomie motrice.

• de faciliter les contractions, sans effort et sans fatigue
• de renforcer les muscles plus rapidement
• de prendre conscience des mouvements produits
• d’augmenter le nombre et la qualité des informations sensitives

De plus, les nouvelles générations d’électrostimulateurs professionnels présentent de nombreuses qualités parmi lesquelles :

• La maniabilité des appareils portatifs qui peuvent être utilisés en cabinet de professionnel de santé tout comme à domicile, en autonomie.
• La possibilité d'utiliser également le biofeedback et de permettre au patient d’être partie prenante dans son parcours de soin.

L’électrostimulation est aujourd’hui une technique sûre avec des applications bien contrôlées. Elle aide efficacement à la réhabilitation musculaire et représente un excellent procédé pour soulager les douleurs. De plus, elle peut être utilisée en complément des activités physiques pour la performance sportive et la prévention des blessures.

Comme c’est le cas pour les femmes, le périnée d’un homme joue un rôle essentiel dans le contrôle des sphincters lors de la miction et dans l’intensité du plaisir sexuel, entre autres. De fait, il est maintenant bien établi que des muscles pelviens bien toniques préservent des problèmes de fuites urinaires et favorisent la qualité des rapports sexuels. Le plus souvent c'est lorsque l'homme connaît des troubles de la prostate (causés par une hypertrophie ou une ablation) qu'il devient urgent de rééduquer le périnée, alors qu'il devrait être entretenu et préservé tout au long de la vie.

Un périnée affaibli peut entraîner des troubles urinaires

Lorsque le périnée perd en tonicité, l’homme risque de connaître de désagréables problèmes d’incontinence, car il contrôle moins bien les réflexes de sa vessie. En effet, le bon fonctionnement du périnée permet de maîtriser l’envie d’uriner le temps d’aller aux toilettes.

Perte d’urine involontaire ou difficulté à contrôler la miction, l’incontinence urinaire peut prendre plusieurs formes, à savoir :

• incontinence à l’effort : pertes d’urine lors d’une toux, d’un éternuement, d’un rire, lorsqu’on fait du sport... sans ressentir le besoin d’uriner à l’avance.
• incontinence par urgenturie (impériosité, vessie hyperactive ou instabilité vésicale) : envies pressantes et irrépressibles d’uriner.
• incontinence mixte : c’est l’association de l’incontinence à l’effort et de l’urgenturie.
• incontinence par regorgement (ou trop-plein) : la vessie ne se vide jamais complétement et les fuites surviennent en goutte à goutte, avec des envies fréquentes d’uriner.

Devenant très handicapantes au quotidien, ces types d’incontinence nécessitent souvent une prise en charge médicale. La rééducation périnéale par électrostimulation fait dorénavant partie des traitements proposés aux hommes pour soigner et soulager ces problèmes urinaires.

Périnée de l'homme et épanouissement sexuel

D’autre part, en ce qui concerne l’activité sexuelle, il faut savoir que pendant l’orgasme les muscles périnéaux se contractent et augmentent l’apport de sang dans la verge. Ainsi, plus les muscles du périnée travaillent, plus les réseaux de vaisseaux sanguins et de nerfs deviennent denses, et plus l’apport sanguin dont la verge bénéficie est important. En conséquence, l’orgasme ressenti par l’homme s’intensifie, car il est proportionnel à la puissance des muscles de son périnée. De plus, l’homme qui a conscience de l’existence de ses muscles pelviens maîtrise mieux ses éjaculations. Enfin, le renforcement de cet ensemble de muscles permet d’améliorer la fonction érectile si celle-ci s’avère insuffisante.

Là encore, l’électrostimulation périnéale peut tenir un rôle de choix car elle permet aux hommes d’entretenir et de maintenir la musculature de leur plancher pelvien.

Un rendez-vous chez le médecin : incontournable

Tout homme qui souffre d’un troublé lié au dysfonctionnement de son périnée ne doit pas hésiter à consulter un professionnel de santé. Le médecin ou l’urologue est un interlocuteur privilégié pour évaluer les problèmes urinaires, qu’ils soient liés à la prostate ou non, et pour déterminer s’il est intéressant dans chaque cas d’envisager une rééducation périnéale par électrostimulation.

Électrostimulation périnéale : une solution naturelle et efficace

En règle générale, la rééducation par électrostimulation avec sonde anale est conseillée. Ce traitement consiste à faire travailler les muscles du périnée en les stimulant au moyen d’une sonde, dotée d’électrodes, introduite dans l’anus et branchée à un appareil qui délivre des stimulations électriques inoffensives et ne provoquant aucune douleur.

Les séances de rééducation périnéale en cabinet

Les premières séances d’électrostimulation périnéale se déroulent dans le cabinet d'un kinésithérapeute spécialisé en urologie. La sonde est introduite dans l’anus du patient, puis elle est reliée à l'appareil d'électrothérapie qui délivre le courant. Sous l’effet des stimulations électriques indolores, les muscles du périnée se contractent et se relâchent tout comme les autres muscles du corps lorsqu'ils sont sollicités lors d’une séance d’entraînement sportif.

Les appareils de la gamme professionnelle Neurotrac associent électrostimulation et biofeedback ce qui permet de conduire des séances complémentaires. En effet, le biofeedback (EMG - électromyographie) analyse et mesure les contractions du périnée que le patient effectue lors de la séance. Cette technique aide à prendre conscience des muscles en jeu.

Grâce à ces séances répétées, les muscles du périnée retrouvent petit à petit leur tonicité et l’homme constate que ses problèmes d’incontinence ou de manque de plaisir sexuel tendent à disparaître progressivement.

Rééducation à domicile avec un électrostimulateur

Le travail de rééducation et de renforcement amorcé en cabinet doit être maintenu par la suite car il est nécessaire de continuer à entretenir les muscles du périnée. De plus, il est parfois plus difficile pour les hommes de trouver un kinésithérapeute spécialisé en uro. C'est pourquoi le médecin généraliste ou l'urologue peut prescrire à son patient l'achat d'un électrostimulateur périnéal pour auto-traitement à domicile. Ainsi, le patient effectue ses séances confortablement chez lui, à son propre rythme. L'électrostimulateur périnéal est souvent utilisé à la suite d'une prostatectomie pour atténuer et éradiquer les effets secondaires temporaires de la chirurgie (incontinence, troubles sexuels).

La prise en charge par l’Assurance Maladie d'un électrostimulateur périnéal

Les appareils conventionnés par l'Assurance Maladie sont dotés de programmes préréglés dédiés à la rééducation périnéale par électrostimulation (pas de biofeedback). Sur prescription médicale, l'Assurance Maladie prend en charge un électrostimulateur périneal, avec ou sans sonde, pour le traitement de l’incontinence urinaire. N'hésitez pas à vous renseigner !

Passage fréquemment obligé à la suite d’un accident, d’un traumatisme, d’un accident vasculaire cérébral (AVC), ou de certaines maladies, la rééducation fonctionnelle consiste en un programme de soins divers destinés à améliorer la mobilité des membres en redonnant force et tonus aux muscles atrophiés. Et pour ce faire, l’électrostimulation, scientifiquement reconnue très efficace, est tout indiquée.

Ainsi, en plus des techniques manuelles et des exercices de rééducation habituels, le kinésithérapeute, le médecin rééducateur et le neurologue peuvent avoir recours aux électrostimulateurs, aussi appelés neurostimulateurs. Ces appareils favorisent le traitement ciblé des parties malades (et/ou douloureuses) lors de problèmes d’altération des capacités fonctionnelles.

Pourquoi utiliser un électrostimulateur en rééducation fonctionnelle ?

Schématiquement, toutes les actions du corps sont sous le contrôle du cerveau qui envoie des signaux électriques aux nerfs moteurs (ou excito-moteurs), lesquels transmettent immédiatement l’information aux muscles pour qu’ils se contractent et engendrent le mouvement. De fait, si un nerf est endommagé, l’information n’est plus correctement acheminée. N’étant plus stimulés normalement, les muscles fondent et s’affaiblissent, rendant les gestes très compliqués voire impossibles. Il en est de même en cas d’immobilisation plus ou moins longue, à la suite d’une opération ou d’une blessure, où la cessation complète de l’activité des muscles du (ou des) membre(s) concerné(s) entraîne la fonte musculaire.

C’est pourquoi la perte de certaines capacités physiques après un traumatisme, un accident, une maladie, un AVC, une intervention chirurgicale ou une hospitalisation entraînant l’obligation de ne pas bouger ou de garder le lit plus ou moins longtemps, nécessite de récupérer une déficience motrice par la réhabilitation musculaire.

Aussi, le recours à l’électrostimulation lors des séances de rééducation fonctionnelle permet de solliciter artificiellement les muscles atteints au moyen de petites impulsions électriques, pour qu’ils retrouvent de la vigueur et fassent en sorte que les mouvements et la gestuelle redeviennent aisés et naturels.

Les contractions induites par l’utilisation d’un électrostimulateur lors des séances de rééducation fonctionnelle aident à :

• travailler les muscles et les rendre résistants
• reprendre de la force ET du volume musculaire lorsque les muscles ont fondu
• rétablir les fonctions altérées, abîmées, lésées
• restaurer au maximum l’autonomie et les fonctions perdues
• retrouver une mobilité optimale

Ces traitements permettent d’améliorer nettement la qualité de vie car accomplir les activités quotidiennes simples comme s’habiller, se laver, prendre une douche, faire la cuisine... devient à nouveau possible. Autant de gestes élémentaires et pourtant nécessaires à une vie dite « normale ».

Quand utiliser l’électrostimulation ?

Que ce soit à la suite d’un AVC (Accident Vasculaire Cérébral), d’un choc, d’un accident ou d’un traumatisme ayant occasionné ou non des lésions neurologiques, ou tout simplement après une longue immobilisation pour cause médicale, la perte de contrôle plus ou moins importante de certains mouvements fait partie des difficultés rencontrées par les patients. Les jambes, les bras, les épaules et les mains sont prioritairement impactés, avec pour conséquences directes des difficultés à se lever, s’asseoir, marcher, se déplacer et/ou à effectuer tous les gestes ordinaires du quotidien. En effet, en cas d’atrophie musculaire, les muscles, qui ne peuvent plus se contracter normalement et naturellement, ne remplissent plus les fonctions liées aux mouvements et à l’action nécessaires aux diverses activités, même les plus banales. Autant de situations particulièrement handicapantes où la douleur peut aussi être de la partie.

Les causes d’atrophie musculaire entraînant une perte de motricité partielle ou complète, sur une durée plus ou moins longue, sont multiples :

• Immobilisation forcée (plâtre, par exemple)
• Alitement prolongé
• Élongations, claquages, déchirures musculaires
• Traumatismes
• AVC
• Paralysie
• Certaines maladies neurologiques

Le principe de l’électrostimulation EMS

Par le biais d’électrodes autocollantes positionnées à même la peau et reliées à un neurostimulateur, de petites impulsions électriques de faible intensité sont délivrées directement dans le muscle dans le but de le contracter. Les stimulations répétées sont semblables à de multiples contractions, incluant les temps de repos. Le travail musculaire se fait doucement, sans effort et sans douleur pour le patient, et les muscles sont ainsi préservés. Ces stimulations électriques contribuent à accélérer la guérison du muscle et à en stimuler la croissance. Elles permettent aussi de prévenir l’atrophie musculaire, de minimiser l’inflammation et de détendre les muscles.

Intérêt et atouts de l’électrothérapie en rééducation fonctionnelle

La technique est intéressante à plusieurs niveaux, car elle :

• permet de cibler la zone à traiter,
• assure une reconstitution rapide de la masse musculaire,
• permet un travail passif des muscles : le patient reste immobile et n’a pas à fournir de gros efforts,
• est parfaitement inoffensive,
• est indolore,
• est non invasive,
• est non médicamenteuse,
• et sans effets secondaires.

Précisons que l’électrostimulation peut également tout à fait être utilisée pour calmer certaines douleurs très invalidantes, ce qui peut être un bon moyen pour les patients de diminuer leur consommation de médicaments analgésiques.

Un suivi médical nécessaire

L’électrostimulation se fait toujours sous le contrôle d’un professionnel de santé car, même si elle n’est pas dangereuse, elle est contre-indiquée chez certaines personnes (femmes enceintes, enfants, porteurs de pacemaker, épileptiques, etc.).

De plus, son utilisation nécessite un minimum de compétences pour déterminer le nombre d’électrodes et leur positionnement sur le corps, l’intensité et la fréquence des stimulations, ainsi que la durée des séances, selon les faiblesses du patients et les effets attendus.

Quels électrostimulateurs utiliser ?

Si plusieurs appareils de la marque Neurotrac sont des électrostimulateurs destinés aux professionnels de santé, certains peuvent tout à fait être utilisés par les patients désireux de poursuivre leur rééducation chez eux comme l'appareil Rehab ou Multi-Tens. En effet, ces appareils facilitent les traitements à domicile en continuité des soins en cabinet ou en centre de rééducation, à la condition que les utilisateurs soient clairement informés et formés à leur maniement (positionnement des électrodes, boîtier, programmes...).

En plus des programmes TENS destinés au soulagement de la douleur, ces neurostimulateurs de haute qualité proposent des programmes spécifiques à la rééducation fonctionnelle, à savoir :

• Contrôle des muscles posturaux
• Colonne vertébrale
• Parésie des extrémités
• Paralysie faciale
• Atrophie
• Suite d’AVC
• Sclérose en plaque

Si le développement musculaire dépend en grande partie de l’intensité de l’activité sportive en elle-même, on sait que les phases de repos sont également nécessaires à une bonne condition physique. En effet, une récupération efficace permet d’améliorer les performances et de limiter les risques de blessures. C’est pourquoi des programmes spécifiques de récupération ont été mis au point dans le domaine de l’électrostimulation.

La marque Neurotrac, spécialiste en la matière, propose d’ailleurs une gamme d’électrostimulateurs spécialement dédiée aux sportifs (Neurotrac Sports et Sports XL) disposant de programmes préréglés pour la pratique sportive, avec des séquences spécifiques au repos musculaire, à la récupération active et à l’apaisement musculaire.

Sans danger pour la santé, l’électrothérapie peut être mise en place pour toutes les personnes ne présentant pas de risques cardiaques et/ou épileptiques. Elle est néanmoins fortement déconseillée aux femmes enceintes. Dans tous les cas, il est toujours préférable de prendre conseils auprès d’un professionnel de santé afin d’éviter toutes contre-indications et de pouvoir tirer tous les bénéfices possibles de la technique.

Stimuler les fibres nerveuses des muscles grâce à l'électrothérapie

L’électrostimulation, après un effort physique, améliore la récupération en faisant rapidement disparaître les effets négatifs d’une séance sportive plus ou moins intense. Le principe est de stimuler les fibres nerveuses situées au niveau des muscles grâce aux impulsions électriques émises par un électrostimulateur relié à plusieurs électrodes placées sur la peau. L’électrostimulation sollicite uniquement les muscles, sans interférer avec le système nerveux de l’organisme.

Avant l’activité sportive, elle participe activement à l’échauffement et à la préparation du corps, sans solliciter les dépenses énergétiques du sportif.

Après l’entraînement sportif, elle facilite une récupération rapide en permettant l’évacuation des toxines, l’élimination de l’acide lactique responsable des crampes, la diminution significative des courbatures et des douleurs musculaires.

Drainer les toxines musculaires après l'effort sportif dans la phase de récupération

En effet, l’électrostimulation contribue à activer la circulation sanguine, ce qui a pour conséquence le drainage et une élimination plus rapide des toxines présentes dans les muscles.

Par ailleurs, elle augmente la production naturelle d’endorphines et d’enképhalines, des hormones aux vertus antalgiques, ce qui favorise la diminution des sensations de douleurs musculaires et de courbatures tout en participant à la relaxation et au bien-être.

Enfin, l’électrostimulation fournit un effet décontractant : quand les muscles se détendent, la régénération et la cicatrisation des tissus abîmés et fatigués pendant la pratique sportive sont accélérées.

Il est à noter que l’intensité et la fréquence des impulsions électriques lors des séances de récupération sont plus faibles que celles appliquées lorsque l’électrostimulation est utilisée dans un but de renforcement musculaire.

Après l’effort... le réconfort

Les basses fréquences émises lors du programme de récupération (moins de 10 Hz) n’entraînent pas de contractions musculaires. Au contraire, les très légères impulsions provoquent des vibrations qui ont plutôt un effet décontractant et relaxant sur le corps, ressemblant plus à un massage salutaire après l’effort.

Sachez que les séances de récupération sont plus bénéfiques dans les 3 heures suivant l’activité sportive, en complément de bons étirements, d’une bonne hydratation, d’un régime alimentaire équilibré et d’un sommeil suffisant.

L'utilisation du courant IFC est une méthode nettement plus sophistiquée. En effet, ce courant permet de soulager des lésions situées beaucoup plus profondément dans le corps alors que la méthode TENS n'agit qu'à la surface. Il permet par conséquent de traiter des douleurs musculaires grâce à des ondes de courant plus puissantes sans incommoder le patient, la tension et l'intensité du courant étant les mêmes que pour la neurostimulation transcutanée. Chaque onde de courant a une fréquence au moins égale à 4000 hertz, ce qui lui permet de pénétrer sous la peau en profondeur.

Il est désormais possible de combiner la neurostimulation transcutanée et l'emploi du courant IFC, car les derniers appareils présentés sur le marché permettent cette combinaison. Grâce à cela, le patient qui souffre d'une douleur due à une lésion provenant d'un tissu profond, mais s'étendant jusqu'à la peau peut souvent être entièrement soulagé. Cette méthode de traitement est indiquée entre autres pour les douleurs des articulations et des membres.

La prostate est une glande exclusivement masculine située sous la vessie et traversée par l’urètre. Elle joue un rôle majeur dans le système reproducteur masculin puisqu’elle secrète une partie du liquide séminal et le liquide prostatique composant le sperme, indispensable à la mobilité des spermatozoïdes dans le vagin. Elle permet aussi de fermer l’urètre pendant l’éjaculation, ce qui évite de mélanger urine et sperme.

Les signes d’un problème de prostate

• dysurie : difficultés pour uriner, l’homme doit « pousser » pour uriner
• pollakiurie : envies fréquentes d’uriner de jour comme de nuit, parfois accompagnées d’un faible débit
• urgenturie : envies pressantes et difficiles à contenir
• jet faible avec parfois des perte d’urine / gouttelettes involontaires
• allongement du temps de la miction
• vidange incomplète : sensation que la vessie est insuffisamment vidée, augmentant les risques d’infections urinaires
• fuites urinaires : trop-plein car la vessie n’est pas correctement vidée

Dans certains cas, les hommes peuvent souffrir de dysfonctions sexuelles telles qu’une éjaculation difficile et/ou douloureuse.

Lorsque la gêne est trop présente ou que le diagnostic de cancer est établi, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire (résection, adénectomie, prostatectomie...).

Les conséquences d’une prostatectomie

Après une ablation totale ou partielle de la prostate, plusieurs effets secondaires peuvent apparaître : incontinence et fuites urinaires, érection parfois impossible car les nerfs érectiles peuvent avoir été touchés lors de la ligature des différents canaux, éjaculation rétrograde ou rendue difficile voire absente car sans prostate, le liquide prostatique n’est plus produit.

Si le handicap urinaire est souvent passager (de quelques semaines à quelques mois), les dysfonctions érectiles et éjaculatoires, elles, peuvent persister et rendre toute vie sexuelle compliquée. Pour remédier à toutes ces défaillances, la rééducation périnéale est recommandée, voire indispensable. Souvent réalisée, dans un premier temps chez un kinésithérapeute spécialisé en urologie, en milieu médical, elle peut maintenant se poursuivre à domicile grâce à de nouveaux appareils d’électrostimulation conçus pour être utilisés facilement, en toute autonomie et à son propre rythme.

Neurotrac propose toute une gamme d’électrostimulateurs spécialement dédiés à la rééducation périnéale pour les particuliers en auto-traitement : Continence, Pelvitone Blue (spécial homme), et une gamme pour les professionnels de la rééducation périnéale (MyoPlus et MyoPlus Pro).

L’apport de la rééducation périnéale par électrostimulation

Cette rééducation par électrothérapie vise à stimuler et à renforcer à nouveau les muscles du périnée pour soulager et soigner les problèmes de fuites et/ou d’incontinence urinaires et ceux de la zone uro-génitale lors de troubles sexuels.

Les séances de rééducation durent environ vingt minutes par jour, durant lesquelles les électrodes de stimulation sont en contact avec les points nerveux stratégiques grâce à une sonde anale reliée à un électrostimulateur périnéal. L’intensité des impulsions électriques est réglée de manière à être efficace sans jamais être douloureuse, ni même gênante pour le patient.

Bien que la perspective soit peu réjouissante, la rééducation périnéale et érectile par électrostimulation permet d’être de nouveau capable de contrôler ces partie sensibles et si fondamentales du corps. Les bénéfices sont sans conteste bien supérieurs au désagrément de la rééducation en elle-même. En effet, dans 80 % des cas, l’érection redevient possible et la sensation de perte de virilité n’est plus une impasse.

Mieux connue des femmes car souvent prescrite et couramment utilisée après les accouchements, la rééducation périnéale par électrothérapie gagne à être connue des hommes car les contre-indications sont rares, le traitement tout à fait indolore, et le retour à une vie intime normale et épanouie est généralement assuré après seulement quelques mois de traitement.

C’est pour cette raison que lorsqu’une personne consulte son médecin pour un problème de fuites ou de troubles urinaires (incontinence d’effort, d’urgenturie ou mixte), une rééducation du périnée lui est souvent proposée et prescrite. Le choix de la méthode se porte couramment sur l’électrostimulation (une solution d’électrothérapie) car en plus d’être extrêmement simple à mettre en place, elle s’avère donner d’excellents résultats.

Ce traitement a pour but de provoquer des contractions répétées des muscles du périnée pour les aider à retrouver force et tonicité en les faisant travailler naturellement, exactement comme quand on fait de la gymnastique ou du sport pour développer sa musculature.

L'électrostimulation périnéale : une méthode simple et naturelle

La technique de l'électrostimulation périnéale consiste à introduire, dans l’anus ou dans le vagin, une sonde périnéale (anale ou vaginale) dotée d’électrodes et reliée à un appareil - appelé électrostimulateur - qui délivre de légères impulsions électriques, totalement inoffensives et tout à fait indolores. Ces impulsions provoquent les contractions des muscles périnéaux en contact avec les électrodes présentes sur la sonde et permettent ainsi de les renforcer petit à petit.

Après quelques séances effectuées chez un thérapeute (kinésithérapeute ou sage-femme), le prescripteur (sage-femme ou médecin) peut proposer au patient de continuer à pratiquer cette rééducation en auto-traitement à domicile en lui prescrivant un appareil d'électrostimulation périnéale.

L'auto-traitement est indiqué surtout après la réussite d’une série de séances d’électrostimulation périnéale chez un professionnel de santé, en cas de problème de fuites urinaires à la suite d’un accouchement, ou en cas d’incontinence urinaire transitoire après une intervention chirurgicale (ablation partielle ou totale de la prostate, résection de l’adénome de la prostate...), par exemple.

Il est à noter que l’utilisation d’électrodes transcutanées posées directement sur la peau peut aussi être indiquée pour les personnes qui ne peuvent (ou ne veulent) pas, pour des raisons physiques ou psychologiques, insérer de sonde périnéale.

Un traitement performant et confortable

La rééducation périnéale par électrostimulation est souvent plus puissante et plus rapide qu’une rééducation basée sur des exercices de contractions exécutés par le patient car elle facilite l’entraînement sans effort des muscles dont le rôle est le plus important. Les contractions provoquées par les stimulations électriques ont pour résultat d’améliorer le tonus des muscles et d’élever le col vésical du patient, ce qui augmente pour une bonne part l’efficacité du traitement.

Par ailleurs, l’intensité des impulsions électriques peut être réglée de manière à que le patient ressente réellement les contractions sans percevoir ni gêne, ni picotement, ni brûlure ou autres désagréments. En effet, le confort est essentiel et doit être absolument respecté car le traitement doit être suivi pendant plusieurs semaines pour donner de réels résultats qui se maintiennent dans le temps. Par la suite, des séances régulières d’entretien sont toutefois nécessaires pour maintenir la tonicité des muscles et prévenir ainsi les éventuelles rechutes.

Des programmes préréglés intégrés aux électrostimulateurs

De nombreux électrostimulateurs proposent désormais plusieurs programmes consacrés au traitement des différentes incontinences (d’effort, instabilité vésicale ou urgenturie, mixte), au soulagement de la douleur ou au renforcement du plancher pelvien. Neurotrac, avec sa gamme d’électrostimulateurs destinés aux particuliers pour leur auto-traitement à domicile ou aux professionnels de la rééducation périnéale, offre un choix d’appareils pratiques, maniables et simples d’utilisation, dotés de ces programmes - préréglés ou personnalisables – pouvant s’adapter à toutes sortes de pathologies.

L'électrostimulation périnéale est une solution efficace dans la majorité des cas

Au bout de quelques semaines de traitement par électrothérapie, on constate souvent que les problèmes d’incontinence se sont fortement atténués, voire ont totalement disparu. La qualité de vie s’améliore nettement, tant au niveau social que professionnel, sans peur des fuites et sans l’inconfort permanent qu’elles génèrent, et l’estime de soi remonte fortement.

Une vraie solution durable pour les personnes qui souffrent de problèmes urinaires !

Le plancher pelvien (ou périnée) c’est un ensemble de muscles, de ligaments et de tissus formant une sorte de hamac entre le coccyx et le pubis dans le bas du bassin, qui assure le maintien en place des organes, à savoir le vagin, l’utérus et la vessie chez la femme. Il tient aussi un rôle essentiel dans la continence urinaire et fécale ainsi que dans le plaisir sexuel.

À la suite d’une grossesse, le plancher pelvien, qui a supporté le poids du bébé pendant neuf mois et qui a été mis à rude épreuve lors de l’accouchement, a souvent perdu en élasticité et en tonicité et peut ne plus remplir ses fonctions convenablement.

Une des conséquences immédiates de l’affaiblissement des muscles périnéaux est l’apparition, fort inconfortable et désagréable, de fuites urinaires. Cependant, il est aujourd’hui connu et reconnu qu’une rééducation périnéale bien menée permet de récupérer un périnée tonique très rapidement et de se protéger d’éventuels problèmes urinaires. D’ailleurs, lors de la consultation médicale de contrôle post-partum (6 à 8 semaines après l’accouchement), des séances de rééducation sont généralement prescrites à toutes les jeunes accouchées. Sans cette aide, il est difficile pour les muscles du périnée de retrouver leur tonicité initiale et l’intérêt de cette rééducation périnéale post-natale n’est plus à démontrer.

Les techniques de rééducation post-partum

Après un bilan périnéal, plusieurs traitements peuvent être proposés et mis en place par le professionnel de santé (médecin, gynécologue, kinésithérapeute ou sage-femme) : méthodes dites « manuelles » de rééducation périnéale et/ou électrostimulation périnéale. Cette dernière s’avère être une alliée très précieuse dans l’efficacité du traitement sur le long terme, et c’est pourquoi elle est de plus en plus utilisée dans le milieu médical.

La rééducation « spéciale périnée » est particulièrement importante et essentielle dans la prévention et le traitement des fuites urinaires qui apparaissent après les grossesses.

Comme abordé plus haut, plusieurs moyens ou outils sont à la disposition des praticiens :

• les méthodes dites « manuelles »,
• les exercices de contractions musculaires,
• le biofeedback,
• l’électrostimulation,
• ou mieux encore, la combinaison du biofeedback et de l’électrostimulation.

L’association de ces deux pratiques complémentaires utilisant les stimulations électriques est maintenant fortement recommandée par les spécialistes du périnée car leur utilisation conjointe offre les meilleurs résultats pour retrouver rapidement et durablement un périnée tonique assurant à nouveau pleinement ses fonctions (continence urinaire et fécale, soutien des organes, sexualité).

La rééducation périnéale par électrostimulation

En effet, l’électrostimulation après la grossesse est une solution complémentaire particulièrement intéressante. Le principe en est simple : des micro-impulsions électriques, absolument pas douloureuses et tout à fait confortables, sont envoyées vers les nerfs des muscles périnéaux par le biais d’électrodes situées sur une sonde périnéale (vaginale ou anale). En réponse, les muscles se contractent automatiquement et se renforcent ainsi de manière progressive.

En parallèle, il est essentiel pour chaque femme d’apprendre à sentir et à reconnaître les muscles en jeu lors des contractions et à écouter leur corps pour que la rééducation soit efficace et profitable en tous points. C’est ce que permet le biofeedback en envoyant un signal sonore ou visuel lors des contractions afin de permettre d’évaluer consciemment, et en temps réel, leur force.

Rééducation en cabinet ou à domicile

Quelle que soit la méthode choisie par le thérapeute, il est essentiel que la patiente puisse poursuivre ce renforcement musculaire, si nécessaire. C’est pourquoi, aujourd’hui, les dispositifs d’électrostimulation périnéale (appelés électrostimulateurs périnéaux) peuvent être utilisés à la fois chez le spécialiste de la rééducation (le plus souvent, un kinésithérapeute ou une sage-femme) ou à domicile, en auto-traitement. Les appareils d'électrostimulation périnéale – généralement pris en charge par l’Assurance Maladie - permettent aux femmes de continuer à entretenir leur plancher pelvien chez elles, simplement et confortablement, à leur rythme.

Il est intéressant de noter que certains électrostimulateurs de la marque Neurotrac (MyoPlus, MyoPlus Pro), plutôt destinés aux professionnels, proposent des programmes préréglés de rééducation uro-gynécologique par électrostimulation et par biofeedback pour le renforcement musculaire du périnée et pour lutter contre toutes les formes d’incontinence.