Rééducation musculaire : l'apport de l'électrostimulation

À quoi sert l’électrostimulation ?

Rappelons le principe même de l’électrostimulation. Pour faire simple, on peut dire que c’est une aide apportée à l’organisme et plus précisément aux centres vitaux que sont le cerveau et le système musculaire lorsqu’ils sont défaillants, comme à la suite d’un accident ou d’une maladie, lorsque le patient se retrouve dans l’incapacité d’exécuter certains mouvements : marcher, manger, prendre une douche... des gestes simples du quotidien devenus difficiles. L’électrostimulation est alors mise en place pour empêcher l’atrophie définitive des muscles et/ou pour favoriser leur rééducation.

Le renforcement musculaire est souvent une part importante du traitement par kinésithérapie lors des parcours de soins et de rééducation des personnes blessées et/ou affaiblies à la suite d’un accident, d’une maladie ou d’une opération chirurgicale. L’immobilisation plus ou moins longue d’un ou plusieurs membre entraîne la fonte musculaire (perte du muscle) et rend la rééducation classique difficile. Le renforcement musculaire a donc pour but le rétablissement du mouvement perdu en cas d’atrophie des muscles par l’augmentation du volume et de la masse musculaire. Ainsi, lorsque le patient est encore dans l’impossibilité de bouger, l’application de l’électrothérapie est une des meilleures solutions pour faire travailler les muscles sans effort et sans fatigue et obtenir des résultats de renforcement et de mobilité plus rapidement.

Comment fonctionne l’électrostimulation ?

Techniquement, ce sont de petites impulsions électriques, indolores et inoffensives, qui sont appliquées à des endroits précis du corps par le biais d’électrodes transcutanées pour créer la stimulation. Grâce aux avancées technologiques, l’électrostimulation se réalise en toute efficacité avec des normes rigoureuses de sécurité et de confort. Elle s’adresse à tout le monde pourvu qu’elle reste un auxiliaire, et non considérée comme un substitut des fonctions essentielles de l’organisme.

Issue du monde de la préparation sportive, la technique de l’électrostimulation est employée depuis longtemps par les kinés du sport pour la rééducation et la préparation des athlètes. Grâce aux différents programmes, elle facilite le renforcement musculaire, améliore la résistance du muscle et permet une augmentation de la force. De plus, elle permet d’atténuer les douleurs.

Plusieurs types de stimulations peuvent être utilisées à des fréquences, intensités et durées d’impulsions différentes selon les programmes. Le thérapeute détermine le meilleur programme adapté à la pathologie de son patient.

Les différents courants en jeu dans ces programmes sont :

• L’électrostimulation neuromusculaire NMES : pour le renforcement musculaire et la récupération du contrôle moteur en faisant passer le courant électrique à travers les nerfs périphériques préservés.
• L’électrostimulation musculaire EMS : pour la stimulation des muscles dénervés et éviter l’atrophie.
• La stimulation électrique fonctionnelle FES : utilisée pour assister ou remplacer la contraction volontaire des muscles lors d’un mouvement fonctionnel.
• La neurostimulation transcutanée TENS : pour soulager les douleurs.

En effet, l’électrostimulation aide aussi à diminuer, voire à supprimer, les douleurs ressenties au niveau des muscles, d’où que viennent ces souffrances.

Pour exemple, parmi les programmes des électrostimulateurs de la gamme professionnelle de la marque Neurotrac, spécialement conçus pour le travail des kinésithérapeutes, on trouve :

• Contrôle des muscles posturaux
• Colonne vertébrale
• Parésies musculaires des extrémités
• Paralysie faciale
• Atrophie – régénération des muscles
• Suite d’AVC
• Sclérose

Il est à noter que l’électrostimulation utilisée avant la phase de rééducation permet d’éviter ou d’endiguer la fonte musculaire afin que la rééducation soit la moins éprouvante possible par la suite.

Les avantages de l’électrostimulation pour la rééducation musculaire

Dans le milieu médical, l’électrostimulation s’avère incontournable pour une réhabilitation musculaire lorsque toutes les autres possibilités échouent. Quelle que soit son origine, toute perte de réaction musculaire peut se corriger par l'électrostimulation. Par paliers progressifs, les stimuli amènent les muscles à retrouver leurs capacités naturelles. Que ce soit à la suite d’un déchirement musculaire ou d’une luxation, une électrostimulation bien administrée peut contribuer à une réhabilitation de l’autonomie motrice.

• de faciliter les contractions, sans effort et sans fatigue
• de renforcer les muscles plus rapidement
• de prendre conscience des mouvements produits
• d’augmenter le nombre et la qualité des informations sensitives

De plus, les nouvelles générations d’électrostimulateurs professionnels présentent de nombreuses qualités parmi lesquelles :

• La maniabilité des appareils portatifs qui peuvent être utilisés en cabinet de professionnel de santé tout comme à domicile, en autonomie.
• La possibilité d'utiliser également le biofeedback et de permettre au patient d’être partie prenante dans son parcours de soin.

L’électrostimulation est aujourd’hui une technique sûre avec des applications bien contrôlées. Elle aide efficacement à la réhabilitation musculaire et représente un excellent procédé pour soulager les douleurs. De plus, elle peut être utilisée en complément des activités physiques pour la performance sportive et la prévention des blessures.